主持人：那儿童健康成长的标准是什么呢？

　　李辉：儿童健康，我刚才讲了要在身体发育、心理发育和社会适应能力都正常，并且没有疾病和损伤，这样才是健康的。我们一般判断孩子发育是不是正常，一方面是从体格发育来判断，体格发育最重要、最常用的指标是身高、体重，在三岁以下头围也很重要，通过这三个指标可以判断孩子的体格发育和营养状况。智力发育主要是通过大运动、精细运动、语言、适应能力，社会交往能力，这几方面来判断儿童的神经心理发育是不是正常。要判断发育是否正常还需要有相应的标准，这些标准一般都是从对正常健康儿童的调查得来的数据，建立的参照标准，如体格发育有相应的体格发育的参照标准，通过对照相应的标准来判断这个孩子发育的状况是处于什么水平，心理、智力发育也有相应的量表用来评估，还有一些比较重要的发育标志也可用来判断孩子的发展是不是跟对应的年龄相适应。

　　主持人：有网友想问一下，这个标准是每年都变吗？像身高和体重标准。

　　李辉：中国儿童的体格发育标准，我们国家从1975年开始每10年做一次更新，为什么更新呢？因为目前孩子生长发育的状况随着营养状况的改善，生活条件、生活水平的不断提高在不断的变化和提高，所以说这个标准也会在一段时间里更新。一般来讲像我们国家目前因为孩子生长发育仍处于长期趋势中的快速增长阶段，所以每十年数据会更新一次。

　　主持人：有现场网友问一下，三岁之前头围分化指哪些方面？

　　李辉：孩子年龄越小，神经系统发育越快，我们可以通过头围的测量看到，生下来第一年，头围增长很快，出生的时候大概34厘米左右，到一岁增长到45厘米左右，一年可长12到13厘米。第二年长2厘米，第3年长一厘米。三岁以后头围变化就不大了。从脑的重量看也是这样的，三岁以前脑的重量增长很快，到3、4岁接近成人的75%到80%，这个时候脑的重量不断增加，细胞不断增大，神经细胞又叫神经原有很多突触，就像我们的网络一样，网络的搭建在出生的时候，网络非常稀少，在生后给他的刺激越多，网络就会迅速地搭建起来，建立的越多，脑的发育就越好。

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