5、母婴垂直传染。

　　HBV DNA阳性的母亲经过十月怀胎，到了一朝分娩时，在胎儿从母亲的产道内产出的过程中，不可避免地会造成胎儿皮肤的破损或者不可避免地有母亲的血液被胎儿吸入呼吸道，这样母亲的病毒就通过皮肤的破口或口腔粘膜进入婴儿的体内，引起感染。这种母亲在生产时感染婴儿的方式学名叫垂直感染，是中国人最多见的感染方式。婴儿期感染时，由于婴儿的免疫系统没有发育完全，不会把病毒当做外来的敌人进行清除，而是把乙肝病毒当成了自已身体的一部分，与乙肝病毒和平共处。这也是为什么中国人的乙肝治疗上非常困难，因为乙肝病毒的清除必须靠机体的免疫反应，如果病人自身的免疫对乙肝病毒不进行攻击，清除病毒是绝对不可能的，干扰素治疗有个前提，就是病人必须是转氨酶升高（ALT升高），因为，ALT升高表示病人的免疫系统开始对病毒进行识别，并开始攻击，这时加上干扰素可以在本身免疫的基础上加把油，从而将乙肝病毒清除。如果病人本身的免疫对乙肝病毒没有反应，用任何药物都是没有效的。核苷类似物对免疫没有作用，所以，停药后大部分复发，血清内的病毒量甚至增加的更多，因为核苷类似物只起到暂时抑制病毒的作用。

　　乙肝抗病毒作用的关键是激活或加强病人的抗病毒免疫，让沉睡的免疫系统活起来。关于这一点，在谈乙肝免疫部分时再详细阐述。(此文原载于新浪博客，作者李博士)

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