日前在国家科技部获悉,我国建立的科学监测系统和实施的免疫策略,不仅使我国儿童避免了因患脊髓灰质炎(脊灰)而致终生残疾及早亡的厄运,也为WHO制定关于脊灰监测的质量控制指标、急性弛缓性麻痹病例的分类和诊断标准、以及对输入性脊灰野病毒的发现和紧急处理原则,提供了成功经验。 该成果日前被国家科技部确定为“九五”期间医学技术重大进展之一。
1988年第41届世界卫生大会提出2000年全球消灭脊灰;我国所属的WHO西太区确定了1995年本区消灭脊灰的目标。为了达到这个目标,自1991年起,我国分别建立了全国急性弛缓性麻痹监测系统和脊灰实验室网络,使用统一的急性弛缓性麻痹病例定义,开展急性弛缓性麻痹病例的主动监测和“零”病例报告。采用计算机网络管理及地理信息系统进行分析,发现监测空白地区、高危地区以及监测的薄弱地区。1996年首次将源于工业的“批质量检验抽样方法”应用于接种率调查与评价,有效地解决了以乡为单位等小样本接种率的评价问题。
1997年起,研究人员采用急性弛缓性麻痹病例病毒学分类标准,使监测更加准确完善。在“九五”期间,国家脊灰实验室通过序列分析建立了中国本土野毒序列的基因库,建立ELISA检测脊灰IgM、IgG抗体方法。在全球首次发现并报告了在自然界存在野毒和疫苗的重组病毒、疫苗各型间的自然重组病毒以及流行病学意义。
为迅速阻断脊灰野病毒的传播,实现无脊灰目标,“九五”以来,全国强化免疫活动在方法和质量上不断提高,特别是接近证实后期,有关人员调整战略,引入“亚全国范围的强化免疫”,共开展5次10轮强化免疫活动,累计免疫接种儿童达5亿多人次。
1998年我国成立了以侯云德院士为主任的5人国家消灭脊髓灰质炎证实委员会,在进行大量数据分析、提供充分科学依据的准备工作后,完成了《中华人民共和国消灭脊髓灰质炎证实报告》。2000年10月,西太区消灭脊灰证实委员会正式签字,中国及所属西太区已实现了无脊髓灰质炎。 (责任编辑:石翔) |