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症状在第1-2周就得到改善的抑郁症患者,
其治愈的几率是较晚得到改善患者的3倍
在近日由欧加农主办的“第五届瑞美隆®亚太区专家峰会”上,专家表明:开始服药的第1~2周的治疗情况就可以预计抑郁症患者后来治愈的可能性。
美国的A Szegedi 教授提供的一份涉及五千余患者的研究结果表明,抑郁症患者第1~2周的治疗效果将预示着未来是否有可能治愈。该研究表明,在1~2周症状就得到改善的抑郁症患者,其有效和治愈的几率将是症状较晚得到改善的患者的至少3倍。 这表明快速起效的抗抑郁药物对患者来说具有非常重要的意义。
抑郁症患者的治疗效果评估通常分三个阶段:改善,有效和治愈。 如果在治疗2周后,HAMD量表总分减分率>20%就可以称之为改善,有效的标准:在治疗的第4、6周,HAMD量表总分减分率>50%;治愈的标准:在治疗的第4、6周,HAMD量表总分£ 7。 A Szegedi 教授提醒医生和患者,抑郁症在第1~2周的治疗效果具有很重要的临床意义。如果前两周的治疗没有效果的话,就可以考虑改用其他的药物和疗法,而不需要等待更多时间的观察。
抑郁障碍(包括抑郁症和心境恶劣)是一种严重的精神疾病,也是目前公共卫生体系面临的的重要问题。有资料显示,抑郁症的终生患病率为4.4%~19.6%,心境恶劣的终生患病率为3.%~3.%。抑郁症通常出现在生命的早期,并可能持续一生。它可损害人体的整体功能(称之为职业角色和社会角色),严重影响患者的生活质量。据统计全球约有10%的人患有抑郁症。世界卫生组织不久前公布的年度报告显示:抑郁症目前已位居世界十大疾病之第四,预计到2020年,将跃至第二,排在心肌梗死之后癌症之前;在未来的一年里,将有5.%的男子和9.%的女子可能会出现抑郁症症状;全球范围内,一生中曾经感受到某种精神和神经方面不适的人群数量目前已达4.5亿人。
抑郁症正成为一个越来越普遍的疾病。 本届大会主席,澳大利亚墨尔本大学精神病学系主任Bruce Singh教授认为,抑郁症在中国增长很快,抗抑郁药物的使用以平均15%的速度增长。而且很大一部分病人未被诊断。抑郁症的治疗药物又通常存在着起效慢和易复发的问题。 所以美国的A Szegedi 教授呼吁要特别注重患者在第1~2周的治疗。因为前1~2周的治疗情况将预示未来治愈的可能性。
据中国精神科领域的专家于欣和贾福军介绍,目前中国市场上通常治疗抑郁症的方法有心理治疗和药物治疗,严重的可采用电休克。药物治疗是目前治疗抑郁症采用最多的手段。
以起效快著称的瑞美隆® (米氮平)是世界上第一个去甲肾上腺素能和特异性5-羟色胺能的抑制剂(NaSSA) 。包含了3000余例患者参与的多项研究结果证实,瑞美隆®比选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)起效更快。美国的Michale Thase教授评价道:“这些都是非常强有力的研究结果,无疑它清楚地表明瑞美隆®起效更快”。起效快这一特点在受到越来越广泛的关注。“我们不能低估起效快的价值。即使是提前一周也能挽救更多患者的生命。起效慢不仅延长患者的痛苦,而且增加患者自杀的风险。如果患者不能很快感觉好转,他们就会很快怀疑药物的价值,这就意味着他们不仅对药物而且对医生的信心也有所下降,导致依从性的降低”,Michale。 Thase 教授进一步强调。 (责任编辑:王乐羊) |