去年11月，人民日报、新华社、中央电视台、中央人民广播电台等媒体，对河北省邯郸第一医院开展“扶贫病房”工作进行了连续几天的集中报道，在社会上引起很大反响。今年3月，邯郸第一医院被河北省卫生厅命名为“惠民医院”后，多家媒体对该院又一次进行了报道。在缓解看病难、看病贵呼声渐高的今天，一家地市级医院何以引来如此多的关注？前不久，记者走进这家惠民医院一探虚实。

　　“医院少收了我种10亩棉花的钱”

　　两个月前的那段时间，对邱县旦介乡杜林町村的杨大娘来说是难忘的日子。当时，64岁的杨大娘得知自己患巨大脑膜瘤病后，犹如晴天霹雳，因为老伴刚刚离她而去，并且为老伴治疗肝癌已花去家中所有积蓄。大娘不知所措。孝顺的儿女坚持带她到各个医院咨询治疗，但一问下来，仅手术费用最低也要1.6万元左右。这个数字对他们一家犹如天文数字。怀着最后一线希望，他们来到邯郸一院。医院经研究后，责成科室尽快手术，并最大限度地为其减免费用。杨大娘住院的第二天就上了手术台。手术非常成功，术后效果很好。出院时，医院共为大娘减免检查、治疗等费用6000多元。

　　6000元是个什么概念？“6000元相当于我外出打工一年的收入！

　　相当于我一年种10亩棉花的收入！”大娘的儿子如是说。

　　据统计，今年3月28日邯郸一院被河北省卫生厅命名为“惠民医院”后，截止到5月中旬，已有507名像杨大娘这样的贫困患者享受到了惠民政策，减免费用超过40万元。医院纪委书记段香科告诉记者，这些患者基本涵盖了目前惠民医院的救助对象：持有河北省县（区）民政部门颁发的《城市最低生活保障金领取证》并已参加了城镇职工基本医疗保险的贫困职工；凭市总工会颁发的《特困职工优待证》，或凭县级民政部门颁发的《城市最低生活保障领取证》的城镇贫困职工患者；凭县级民政部门颁发的《农村最低生活保障领取证》、领有“五保证”的农村贫困群众；因患大病、重病等导致家庭生活特别困难的患者。这些救助对象可享受“一免四减”政策，一免即免收挂号费；四减分别为：减免5％治疗费（不含材料费）、减免20％检查费、减免30％手术费、减免50％住院床位费。

　　“费用降了，服务不能降”

　　在邯郸一院提供的救助对象名单中，记者看到，每个人都有一个专项档案。包括《邯郸市第一医院惠民医院（包括扶贫病房）贫困患者减免费用申报表》，详细记录患者有关情况，如姓名、性别、家庭住址及家庭经济情况、住院日期、住院号、病情、享受到的减免情况；有关证明复印件等。

　　“医院从1996年就开设了扶贫病房。多年来的实践证明，要想把好事办好，两点很关键：一是收费降了，服务质量不能降；二是要有严格的制度。”专门负责惠民措施管理的优服办主任白建平说。医院目前虽然还挂着扶贫病房的牌子，但所有的科室、病床对惠民对象都是开放的，减免费用到出院时才结算，以保证他们享受到平等的医疗服务。

　　在惠民政策的具体操作中，医院有一套严格的制度。如实行惠民医院救助对象转诊制度，严格救助对象的核查；实行监督检查与责任追究制度。医院成立惠民医院工作领导小组，“一把手”任组长。领导小组办公室定期组织督查小组，深入各科室对扶贫病房各项工作明察暗访，发现问题及时解决纠正。医院还把惠民医院建设情况列为年终考核的重要内容。

　　此外，医院还通过延伸服务，努力把惠民关口前移。扩大减免范围，在全市率先实行门诊挂号免费、诊疗免费，车辆存放免费；组织155名副主任医师以上的医疗专家到乡镇卫生院担任名誉院长，长期免费坐诊，进行业务指导；接受乡村医生来院免费进修等。“下一步，我们还要加大乡村医生的培训力度，多为农民培养一些水平高的医生。”

　　“减免费用的时候，要不停地算经济账”

　　“我最大的愿望是用最少的钱给妈妈看好病。”在邯郸一院内科病房照顾母亲住院的军梅告诉记者。军梅父亲因肝癌去世还不到一个月，母亲就病倒了。到医院一查，是食道癌。军梅一家原本是农民，后来因拆迁成了“城里人”，但也因此背上了贫困的包袱，兄妹几个都没有正式工作。“来这里看病，看中的就是惠民这个牌子。”

　　“惠民”成了邯郸一院的“金字招牌”。据统计，一年多来，医院住院人数翻了一番，业务收入也翻了一番。但院长王奎书却喜中有忧。

　　“惠民给弱势群体带来了好处，也给医院带来了实惠，惠民成了一种经济。”既然是经济，就必须要算账。王奎书说，目前医院推出的一系列惠民措施，归根结底是一种“薄利多销”的经营手段。“现在之所以敢大张旗鼓地宣传惠民，是因为我们仔细算过，邯郸市到底有多少人能享受惠民政策。所有受惠人群都到这里来看病，医院一年要减免300多万元。相比于医院因患者增加带来的收入不算什么。”医院并不赔本，这是喜。忧的是，尽管减免费用总数听起来很大，但具体到多数病人身上，力度有限，并不能真正解决弱势群体看病贵的问题。一位因交通事故住在急创外科的病人，医药费花了6万多元。但医院根据规定，只能为其减免5000多元。“急创抢救的药械很贵。医院要保本，心有余而力不足。”

　　有位农村大娘到医院来给患脑炎的儿子看病，住院时说什么也不交押金。理由是，“为什么交钱，你们门口不是挂着惠民的牌子吗？因为我没钱，才到你们这里来的！”经过耐心说服，大娘最后虽然交了钱，医院也根据政策为其减免了费用，但无奈的情绪一直徘徊在医务人员的心头。

　　“为病人减免费用的时候，要不停地算经济账。这是我这个惠民医院院长最大的矛盾。”王奎书说。

(责任编辑：王乐羊)