主持人：谢谢钱教授。下面有一个问题，他母亲53岁，查出来是高血压，刚一开始什么药物都控制不了，最后吃了络活喜，每天服用2粒，现在只要1粒，但是原来有头晕的毛病，一直吃脑意清就能恢复，这种药是使脑血流畅快的，会不会与高血压有冲突。

　　钱文祺：这个网友的母亲吃络活喜，血压控制很好，可以继续服，另外有头晕的症状，我建议头晕的症状还应该找找原因，比如说颈椎有没有病，比如说脑血管有没有供血不足，如果有相应的疾病，就应该对相应的疾病进行对应的治疗，如果和脑意清一起服用是可以的。

　　网友：从今年开始血压不稳，多数时间是90/130，但是有时候是110到150，是否需要定时地吃降压药，血压不太稳，是不是需要定时吃降压药。

　　钱文祺：这位网友如果以前没有服用降压药的话，必须服用降压药，但是不服降压药的话，血压肯定是浮动的，如果服用降压药，要看他服用是短效还是长效的降压药，如果吃药不规则的话，我们建议他规则的按照医生的医嘱服用，如果是短效服用降压药，血压仍然被动的话，我建议他服用长效的降压药，因为长效的降压药有助于血压能够平稳地加以控制。

　　主持人：有一位网友问一下，前两年查出高血压，现在吃药维持，请问哪种降压药物比较适合40岁左右的人？

　　钱文祺：这个问题很难回答，任何降压药的服用必须在医生的指导下，医生根据什么来选择给患者用药呢，我刚才说了首先要给病人做一个病体的询问和检查，做这些检查的目的是什么，给患者做一个评估，进行评估以后，再确定选择什么药给他服用，所以我很抱歉很难简单推荐某一种药给这位网友。如果工作节奏很快的，我还是推荐服用长效的降压药，因为长效的降压药很方便，一天服用一次。

　　主持人：临床上没有哪种药物更适合老人或者年轻人的这种说法。

　　钱文祺：我个人在实践中间体会到，与高血压患者的工作的性质是有关系的，如果网友正好是很年轻的，工作节奏很快的，你一天服用三次的话，对他的治疗带来很大的不方便。

　　主持人：您谈到了服用的方便性，下面有一位网友说他母亲80岁，有哮喘病，压差比较大，现在服用的是复方利学平还有罗布麻、尼莫地平，血压维持在55到150左右，总感觉用药比较多，但是一减药高压又上去了，这种情况如何配药、服药比较好？

　　钱文祺：他服用的复方利血平加上复方罗布麻这两个药不能一起用，这两个药都含有利尿剂，如果网友的母亲长期服用这两种药，有可能造成她的不良反应就是低血钾。这是服用方法是很不合理的。在这个问题解决以后，可以在医生的指导下面，选用一些不同种类的降压药，比如长效的降压药加上中效的降压药加上短效的降压药。网友的母亲服用的几种降压药都是短效降压药，可以服用一些长效的降压药。

　　主持人：现在有两个网友比较关注的一个方面，现在关于治疗高血压的广告很多，包括一些宣传，说两个疗程就可以彻底治愈高血压，您对这些有什么看法呢？

　　钱文祺：我想这个问题很简单，任何疾病包括高血压疾病必须在医生的指导下进行治疗，这是毫无疑问的。我呼吁网友们以及网友们所认识的人，绝对不要轻信一些所谓的治疗高血压的保健品，一些仪器，应该到正规的医院接受医生的治疗。

(责任编辑：邵沛)