在北京安贞医院心内科马长生教授的门诊里，常会出现这样的现象：很多高血压病人来复诊时，会提出眼下新出的降压药，是否降压效果更快、更好？自己几年，甚至十几年只吃一种降压药，会产生耐药性吗？自己是否应换药？对此，马教授总会采取相同的回答：高血压患者完全没有必要常换药。

　　降压药共分为六大类，每一类药物均有其适应症和禁忌症。所以，别看新药源源不断地出现，但要说最适合您病情的，还应该到专科医院由医生为您选择。

　　马教授告诉记者，很多人急着换药，还有一个原因是性子太急。当吃了一种降压药三四天后，还没达到降压效果时，多数人心里会想，这种药是不是不适合我？其实好的长效降压药物重在追求平稳降压，如果两三天内血压一下降下来，则血压波动太大，并非好事。

　　即便是长期服用一种药，只要现在吃的降压药能把血压控制得比较平稳，也没出现不可耐受的药物不良反应，则没必要换降压药。如果突然出现降压效果不理想的情况，也不一定要换药，可以考虑加大剂量或联合用药。不少人希望只服用一种药物就可达到良好效果，其实很多高血压患者需要联合用药才能将血压控制满意。

　　长期吃一种降压药是不会产生明显耐药性的，十几年不换药也不会有什么问题。有时长期吃一种降压药突然发现血压发生了变化，也不要过分担心，这是因为随着年龄的增长、季节的变化、情绪的改变，血压也会发生变化，未必是耐药性引起的。可以到医院进行药物调整。

　　总之，当某种降压药能有效控制血压时，就应坚定不移地长期服用。只有当病情变化，原服药物不再有效，或由于副作用无法耐受时，才可遵医嘱更换降压药的品种。

(责任编辑：石翔)