网友：我父亲74岁，患胆囊癌，已转移至肝，为排黄疸曾做胆管介入支架，现服安瘤乳河南安阳药厂出品，未做任何化疗，同时靠舒尔芬止痛，现在病情暂稳定，就是胃口不行，睡眠一天也就几小时，不知道专家有没有更好的治疗方法？

　　杨宇飞：治疗目标也是延长生存期，提高生活质量，现在做的胆管介入支架，一般来说维持的时间三个月左右，肿瘤还有可能再长满，这三个月是一个治疗最佳时期，要抓紧。当然化疗对胆囊癌的疗效并不是特别好，但是其他的局部的治疗比如说局部的放疗有没有可能，比如说其他的中医综合治疗有没有可能。这位网友说的安瘤乳不知道这个药，但是胆囊癌，中医的静脉点滴药，中成药还有汤药的治疗要尽早地进入，可以找当地的肿瘤专科的中医大夫治疗。

　　杨宇飞：另外他的胃口不行，睡眠不好，我们中医都能够解决。　　

　　网友：杨大夫您好：我岳父今年54岁，体质还可以，半月前做胃镜发现食道中下段有3cm肿瘤，性质为鳞癌低分化，淋巴、脏器均为发现转移，手术刚做完，他是否需要进一步的放化疗，如何治疗较为合理，一般病人能生存多久。

　　杨宇飞：这位网友岳父得的是食道癌，低分化，从你的叙述不能判断分期，根据肿瘤的轻度 深度和淋巴瘤转移的情况判断几期，需不需要做放疗，完全看他的分期，请这位网友询问手术大夫。因为肿瘤已经切除了，所以下一步的治疗就是争取根治，恩一般病人能生存多久这个问题是根据几期，他的五年生存率是不同的，这位病人是有望能够得到根治的，还是要抓紧中西医结合治疗。

　　网友：尊敬的杨医生 :

　　我母亲今年67岁，患有高血压(专题 访谈 咨询)和糖尿病，2002年10月发现患了直肠癌，11月做的直肠切除手术，后进行了化疗，因伤口无法愈合（腹部伤口不时有手术线头冒出）于2003年4月再次做手术对伤口进行清理，恰遇非典期间对其进行隔离，伤口仍未长好，2004年12月，经检查为刀口煽，需再次进行手术，但因其白血球低（3000-4000）（使用增白血球药后效果不明显且不稳定），不宜做手术，至今仍打着腹带.三年来多次进行肠镜检查未发现有异常。

　　请问：其是否还需手术治疗，如何近快提高其白血球，是否需继续进行化疗，多长时间一次，或吃何药进行巩固治疗？

　　杨宇飞：现在目前最重要的问题是因为术后三年了，首先要判断有没有复发转移，因为肿瘤复发转移在肿瘤很小的时候，症状是不明显的，是看不出来的。怎么做，光做肠镜不够的，做肿瘤标志物的检查和其他的检查，这位病人可以做做PET检查或者医学里的18F全身扫描，这个检查因为跟PET检查用的是同一个药盒，能够早期发现有没有复发转移，如果没有复发转移，化疗肯定不需要的，如何提高白细胞也是中医能够解决的，如果两三年来白细胞一直这么低，还是有存在一定的问题，免疫功能或者局部的炎症一直没有消，还是建议他找中医肿瘤专科或者西医肿瘤专科的大夫进行治疗，特别对糖尿病进行比较好的控制。

　　网友：父亲今年11月，去年手术过后做了放疗，现在还在做化疗，暂时没有发现转移，请问杨主任有没有好的中药可以辅助治疗和饮食方面需要注意什么？

　　杨宇飞：这位网友得的是食道癌，不知道网友的父亲吃东西有没有过烫，喜欢吃急躁的食物，如果有，要改正。同时因为换的是淋腺癌，恶性程度比单纯的要恶性，一方面可以加上中药，提高对放化疗的耐受性，改善生活质量，抗转移复发，一方面最重要的是定期复查。一般来说，我们主张三个月一小查，半年一中查，一年一大查。如果没有转移复发，就有可能得到根治，如果有转移，早发现，早治疗，愈后也会好。

(责任编辑：石翔)