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将乙肝分为e抗原阳性和e抗原阴性更利于治疗
搜狐健康频道:你刚才说将乙肝分为e抗原阳性和e抗原阴性,请详细谈一谈这方面的问题。
庄辉院士:这个国外是常规了,咱们大夫接受不了。不同意,他们认为这不是临床分型,这是病理分型。我说是临床分型,因为这两类病人预后不一样,e抗原阳性的病人容易好;第二治疗效果不一样,目前,e抗原阳性治疗效果比较好,转氨酶效果很好的,e抗原阴性治疗效果不好,治疗的时间也不一样,e抗原阴性治疗时间长一些,e抗原阳性治疗时间短一些;第三临床表现也不一样,e抗原阳性转氨酶相对比较高,相对是早期的,乙型肝炎小的新生儿时期感染,这些孩子上学,跑步都没有事,根本感觉不出来,不到医院检查不知道。好多都是上学要体检才查出来。这些孩子肝脏没有病变不要给他治,越治越坏,不治保持平衡能力没有事。然后到了免疫清除期,转氨酶升高了,大三阳了。这个时候,你要治疗,治疗不一样,愈后不一样。
搜狐健康频道:病毒水平的检测是近两年才能够实现的,对于普查有没有意义。
庄辉院士:一般我们不查病毒。为什么呢?因为价格比较贵。一次一百多块钱,第二个没有必要,因为e抗原阳性,病毒阳性,什么时候做呢?就是你要治疗的时候,你要做,因为你可以评价你的疗效,评价疗效有多高。看它感染不感染,两对半就足够了。 (责任编辑:搜狐健康) |