今年上半年，南京将在二级以下医院全面推开医院“药房托管”（一般称“医药分家”）试点，这是记者从全市机关作风建设暨党风廉政建设大会上获悉的。今年还将继续深化卫生行业专项整治，坚决遏制收送回扣、“红包”、开单提成、乱收费等医药购销和医疗服务中的不正之风，降低群众医疗费用。

　　据介绍，“药房托管”是指医院与医药公司签订药房托管协议。根据协议，医院把药房的经营权全部交给医药公司，医药公司每月将药房营业额的30%至35%上缴给医院。医药公司必须按照南京市卫生局药品招标采购的要求采购药品，招标采购的药品种类不得低于50%，必须保证医院的基本目录用药，满足临床用药（包括抢救药品）供应，同时不许擅自提高药费标准；如果发现销售假药、劣药，协议立即终止。协议还特别写明，不允许医药公司以任何方式要求医务人员开具指定药品，禁止任何形式的回扣，否则立即停止履行合同，并追究违约责任。

　　2003年8月，栖霞区部分医院就已经推行药房托管改革。去年4月份，雨花台区卫生局工委在铁心桥卫生院进行“药房托管”试点，实行医药分家。10月份，雨花台区四家区属医疗机构即雨花台区中医院、雨花台区妇幼保健所、西善桥卫生院、板桥卫生院也正式施行药房托管。据雨花台区卫生局有关人员透露，从试点运行来看，为到试点医院看病的病人节省了两成开支。

　　同样，雨花台区的市民已经深切感受到了医药分家的好处。家住铁心桥卫生院附近的李先生告诉记者，从医院实行医药分家以后，他明显感到看病花费比以前少了，家人在医院挂水加开药费用还不及过去的1/3。同样有统计也显示，药房托管前，铁心桥卫生院处方均值为150元，而现在只有80元。

　　“药房托管”能否真正让市民看病不那么贵？有关专家认为，就医药分家的大方向来说，这是一个很有益的尝试，但这一形式到底能走多远，还需冷静观察。因为实行药房托管后，医院与医药公司的利益关系仍然存在，如在铁心桥卫生院的药房托管改革中，托管单位省医药公司需按照双方约定的比例，将一部分经营利润上交铁心桥卫生院。专家认为，只要存在利益关系，无论是所有者还是经营者，都希望是越多越好。其次，药房托管后，医院与药房在形式上分离了，医药代表不再直接与医生发生关系，但是因为存在上述利益关系，且托管单位承担经营权后同样要追求利益最大化。所以，药品经营的问题仍然存在，只不过是利益链的组成有所改变。因此，药房托管只能是医药分家的过渡模式，因为相关配套政策的缺乏，还不能指望它真正解决药价高的问题。

(责任编辑：邵沛)