网友abc：成教授您好，我是乙肝病毒携带者，大三阳，请问这种情况的传染性如何，可以通过什么途径感染，我的爱人打了乙肝疫苗以后，我们能否过正常的性生活呢？

　　成军：关于慢性乙型肝炎或者病毒携带者它的传染性的判断是这样的。表面抗原，e抗原都是阳性，HBVNDA的密度越高，说明血清里越多，越多传染性就越强，E抗原数量越少，传染性更差一些。如果，如果HBVDNA是阴性，说明血清里没有病毒，这样的传染性更小了，跟血液里有没有或者是有多少这样的乙肝病毒，现在可以定量，完全可以知道它的传染性有多大。

　　成军：传播的途径一开始讲到了慢性乙肝的传播途径主要是经血，血液制品，第二个疾病是皮肤黏膜破损有创的操作，比如女同学要扎耳朵眼，针灸，消毒不严格，有创的操作，见血的操作都是很危险的。第三个是母婴传播，就是澳抗阳性的母亲传给婴儿。就这三条途径。对于表面抗原阳性的恋人或者配偶，最好的保护措施就是打乙肝疫苗，如果对方产生了保护性抗体，那么他的安全还是有保证的。打乙肝疫苗，免疫预防接种，对对方的保护是非常重要的，在这种情况下可以过正常的性生活，这是没有问题的。

　　主持人：我看指南中也推荐这种人，他们在过性生活的时候，推荐使用避孕套的，是不是它也能有效阻断乙肝病毒的传播呢？

　　成军：应该是这样的，因为如果对方抗体是阴性的或者没有打过疫苗，或者是打了疫苗以后没有出现抗体，这样的话最好还是采用避孕套，因为避孕套还是能够有效地阻断HBV，HCV，HIV病毒的传播，这是比较好的习惯。

(责任编辑：崔悦)