网友kai：肝组织里有没有炎症纤维化，用什么方法检查？

　　成军：这部分病人数量相当多，很多人关于进行不进行治疗有很多认识方面的误区，有的不在乎，有的过度治疗，我想转氨酶反映肝组织的损伤是一个很敏感，也是一个很特异的指标，但是这些指标对医生来说都不是绝对，都不是100％，如果有一个指标是100％绝对的话，医院里只做一个指标就算了，每一项检查的这些指标都有它特定的价值，但是也有它反映不到的地方。

　　成军：比方说转氨酶，转氨酶正常是不是一定说100％的肝组织就没有问题呢？不是这个意思，对病毒阳性，转氨酶正常的这部分病人进行肝脏活检的话，还是有一部分病人有明显的肝组织坏死和炎症。

　　成军：所以对病毒阳性，转氨酶正常的这部分人，如果他一定要知道到底需不需要治疗，我建议这些患者做一个肝活检，这在我们地坛医院都是在B超引导下做的，基本上都是非常安全的，从几个月的小孩到几十岁的老先生、老太太都做了。

　　成军：做了肝穿，在病理条件下看炎症和坏死的程度，可以做出正确的结论，如果转氨酶正常，肝组织里没有或者非常轻的炎症或者坏死这样的病人不需要治疗，如果这个病人开始了抗病毒治疗，最终的结果也不会很好。

(责任编辑：崔悦)