隆隆的雷声，飞机的轰鸣，排山倒海的海啸，都是冲击波。如此可怕的声音，却是治病的良方。继冲击波体外碎石之后，其治疗骨折不愈合也展示出巨大魅力。可见事物都有两面性。

　　真实目击

　　　 ■川妹骨折三年不愈辗转求医丢工作

　　前不久，28岁的四川姑娘小李，怀着激动的心情专程来到北京积水潭医院，感谢让她重新站起来的冲击波治疗室的大夫们。大夫们看到精神焕发，漂漂亮亮的李菲，都高兴地说：“不用谢，看你恢复的多好！”

　　原来，李菲毕业于四川大学，在成都一家外企工作。三年前一次车祸改变了她的人生轨迹，甚至差点让她丧失生存的希望。这次车祸造成她左腿股骨干横断骨折，在成都某大医院做了切开复位钢板螺钉内固定术。然而术后十个月，骨折断端没有任何骨折愈合的迹象，没有骨痂形成，发生了骨科大夫最不愿意看到的并发症———骨折不愈合。

　　没有丧失希望的李菲拄着拐又来到了上海某知名大医院寻求帮助。这次专家为她实施了治疗骨不愈的标准手术———骨折断端植骨加带锁髓内针内固定术。然而让她始料不及的是，术后半年过去了，骨折端仍然没有骨痂形成。又过了三个月，还是没有愈合迹象。而由于长期不负重，此时她的腿已出现了严重的肌肉萎缩，左股骨骨质疏松严重。

　　■“冲击波”骨折愈合重站立

　　长期的辗转看病，不仅花费了大量的金钱和时间，也让李菲丢掉了工作。在医学高度发达的今天，难道就没有一种方法可以让腿长好吗？李菲抱着一线希望，慕名来到了北京积水潭医院，寻求最后的帮助。

　　经过一个疗程体外冲击波治疗后的一个月，骨折处就出现了骨痂生长，半年后骨折断端已牢固愈合，最近的X光片显示骨折处已塑形完毕，与正常骨皮质已不能分出界限，可以取出内固定了。

　　检查了小李的病情，大夫回到冲击波治疗室。这时，一位正在接受治疗的是跟痛症患者。只见患者在治疗床上，将脚底紧贴冲击波治疗机的水囊，上方的X线探头负责定位，大夫在荧光屏上将冲击波治疗的焦点精确定位在足跟痛点，随着“啪啪”的声响，冲击波治疗又开始了。

　　医生告白

　　“冲击波其实是声波的一种，存在于日常生活中，只不过很少被我们注意到。例如隆隆的雷声及超音速飞机产生的轰鸣声就是典型的冲击波的例子”，冲击波治疗室的满立波主任说，“去年发生的印度洋海啸其实也是冲击波，可见冲击波可以携带巨大的能量并能在介质中传播很远距离。”

　　■医用冲击波的应用仅仅25年

　　最早用于泌尿系结石的碎石治疗，1980年在德国慕尼黑诞生了世界上第一台碎石机，并进行了世界上首例人体肾结石的体外碎石治疗，目前95%的泌尿系结石都可以通过体外冲击波进行治疗。1988年，冲击波开始用于骨折不愈合的治疗。在此之前，人们已经做了大量研究来寻找促进骨折愈合的方法，包括电刺激、电磁场、直流电、压电效应及低强度脉冲超声等，但没有一种方法在临床中得到广泛应用。

　　■冲击波造成新鲜骨折促成骨折愈合

　　“实验研究表明冲击波对骨组织直接作用可以造成骨膜下出血，产生微骨裂、微骨折和大量细小的骨碎片，并有血肿形成———即造成一种新鲜骨折。这些反应可以刺激骨痂形成，促进骨折愈合。冲击波治疗骨科疼痛性疾病的机理则尚未阐明，可能通过局部过度刺激、松解粘连及增进血供来起作用。”

　　■还可治网球肘、肩周炎等病症

　　由于不用开刀且疗效确切，目前冲击波已成为治疗骨不愈的首选方法，成功率80%以上。不仅如此，冲击波还可以用于网球肘、肩周炎、跟骨痛等骨科慢性疼痛性疾病的治疗，由于疗效确切，冲击波治疗跟痛症和网球肘已得到美国食品药品管理局（FDA）批准。

(责任编辑：寒汐)