主持人：作为一个普通百姓，出去买药的时候，或者自己到医院就诊的时候，有没有遇到过一些问题？

　　周望军：我本人很健康，目前为止没有去过医院，但是我陪亲戚朋友家人去过医院。除了药品价格贵，看病难的问题，我觉得医院医生的医德、医风确实有很多改进的地方。最近有一个小孩出了车祸去医院治，治疗的时候小孩是O型血，结果给人输了B型血，现在还在医院治疗。现在承认就是输错了血，但是不承认输错血的后遗症。这个医德应该大力整顿，非常令人气愤。包括所有看了病的患者，我估计对医院医德医风满意的少，多数人会有意见。医生现在处在强势地位，有了病到医院去看，没有办法。类似的例子能举出很多。

　　除了看病难看病贵的问题，医德医风差我深有同感。我们可能每天都会遇到这样的问题。

　　主持人：邢处在就诊或者买药过程中遇到过什么问题吗？

　　邢勇：我在医院看病过程中，感到我们国家开大处方给我的概念一次就够了，他先问我，你是干什么的？我告诉他我是干什么的。能不能公费医疗？能。开的时候我问他得多少钱？他问你带了多少钱。我如实告诉他带了多少钱。他说行，正好。完了我就去药房了，给我一大塑料袋，我拎回我们局特别不好意思。吃了好长时间也没吃完，而且那个药不是治疗药物，连王老吉凉茶都有。

　　我特别赞成周司长说的，医风医德很关键，医生首先是治病救人的，不是商人，不能把病人作为谋财的手段，这是最根本的。医生拿回扣已经成为社会公开的秘密，我太深入了解了，太黑暗了。我们处一个同志的爱人就是医院里的一名医生，他跟我讲，一个医生要在这个环境里面，你不拿回扣在这个单位都立不住脚，因为大家都拿，你不拿就是另类。我特别赞成周司长讲的，一定要切实加强医德医风的建设。这个问题是关键，绝对不能把病人作为谋财的手段，把病人开处方就等于给自己开钱。怎么从利益机制上解决这个问题，这个值得深思。作为一个医生的医德教育是不允许的，这是我的第一点感受。

　　第二点，开了那么多药那么贵，我拿了这个药去药店比了比，我们国家还不是很充分的竞争，这个药比药店贵17％多。处方在医院里面流不出来，医保定点的药店也很少有人去买，大家还是习惯到医院买药，我们不像西方有很庞大的药房。这种不充分竞争情况下，老百姓的寻医买药的自主权就构成社会的不公平竞争，尽管贵也得从医院里面拿。我非常理解医院的难处，目前以药养医，医院的运行也有它的问题。药店要上税，医院是免税的，有很多很复杂的问题，不是我们今天所在的几位一聊天就能解决的。

　　从深层次解读这个问题，从竞争的角度来看，是推动社会进步的一个条件，老百姓应该有更大的寻医购药的自主权。你在医院看病，哪个医院看得好，哪个医院便宜，应该有消费者的选择权。现在管得比较死，公费定点医院就这么几家，就框在这儿了。我还问过医院刷不刷卡，他说不刷卡，以后知道到医院适当多带点儿钱，根据所看病的大小。

　　兰奋：我本身很少去医院，对于医院的合理用药真是应该大大加强。我前段碰到一件真事，有一个朋友住院做手术，手术之后我去看他，他给我拿出来医院的结算单，他做的是椎间盘手术，单子上用了14天的万古酶素，对一些耐药菌来讲，如果是万古耐药就无药可治了。一个无菌手术一般来讲，用二代头孢术后三天就足够了，他用的旺骨绝对的不合理用药。对抗生素这个问题，滥用抗生素非常非常严重，包括一些群众自己去药店里面买抗生素使用，还有医院里面不规范使用抗生素。医院研制新的抗生素要花10—20年的时间，如果敞开用就是几年时间就滥用了，如果长期下去的话，总有一天人类会没有抗生素可用。

　　我们要求必须凭处方药销售的处方药目录里面，我们除了注射剂以外，第二个就是抗生素必须凭处方销售，并且抗生素凭处方药销售是最难推行的。药店销售额里面处方药占了一半，处方药里面抗生素又占了一半，推行起来非常难。这是关系到全人类健康的大事，碰到再大的问题，国家药品监督管理局领导的态度要坚决推行下去。

(责任编辑：王乐羊)