低价药品“中标就死”
药品中标后，并非万事大吉了，中标只是第一道“关口”，仅仅是取得了进入医院的“通行证”。 至于医院能够采购多少、价格如何，这其中又大有文章了。医疗机构对医药企业是买方，对患者是卖方，药品集中招标采购更强化了医疗机构作为买方的垄断地位。购进和选用哪种药品，直接决定了这些医疗机构的效益和医务人员的收入。
有的省、市的招标机构对一个品种选几家企业同时中标，企业要想多卖药，就必须去“公关”，医院仍然像招标实施前一样索要折扣、赞助费等。实际上，招标药也有“暗折”，即除了招标时的竞相压价，一些医院还要求中标单位在中标价的基础上再行降价，否则停止进货。哪家企业给的折扣、赞助费多，就进哪家的货，导致“阳光工程”暗箱操作，这也是一些地方招标中出现“中标价高于零售价”的原因。更有甚者，有的医院以四折、五折的中标低价拿到药后，却不严格按照15％或20％的加价率销售，而是以高价销售，招标产生的价差由医院吃掉了，药品降价其实是“空降”，老百姓没得到任何好处。
另外，医院销售的药品中，招标采购的只是其中一部分。如果招标药品价格较低，利润空间小，医院往往以少开甚至不开的方式予以排斥，这也是一些低价药品“中标就死”怪现象存在的原因。取而代之的是非招标药，而且是“不选对的，只选贵的”。这些非招标药品，仍然延用了以前的促销手段，出现价格越高、折扣越大、药品越好销的“逆调节”现象。
由于在招标及“公关”过程中的费用很大，药企实际上被挤压得很厉害。为了迎合医疗机构的“喜好”，预留回扣空间，减少招标带来的影响，药企往往热衷于打“合资牌”、“新药牌”，把便宜的国产药换个药品、改个包装，就成了合资药和“新药”，价格也随之翻番，导致价格失真。实际上，其中大多数是“伪新药”，这在业内早已是公开的秘密。
(责任编辑：王乐羊)
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