经济参考报记者:杨三军 王金涛
编者按：药品集中招标采购，是2000年起在我国药品流通领域推出的一项重大改革，旨在规范药品购销中的不正之风、遏制药价“虚高”、减轻群众用药负担。然而，这一本意打造“阳光工程”的举措实施几年来，争议颇多、问题频发，在个别地方甚至演变成“腐败工程”，有关“黑幕”不断被揭出。与此同时，药价“虚高”的“痼疾”仍未有明显改观。一项有着良好出发点的改革为何没能达到应有的效果？本报记者最近在重庆市采访了一位多年从事药品营销、现任重庆某大型药业公司销售经理的业内人士，他详细分析了药品集中招标为何难遏“虚高”药价。
药品集中招标“黑幕”重重
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扬汤止沸还是釜底抽薪
药品集中招标实施了5年多，虽然起到一些作用，挤掉“虚高”药价的一部分水分，但效果有限，老百姓并没有从中感受到多少实惠。相反，由于种种原因，药品集中招标在现实中存在着诸多问题，一些地方在操作中甚至存在着种种“黑幕”。
现行的招标手续十分繁琐、工作量巨大，企业不得不成立专门机构、抽调专门人员应付。在具体的药品招标中，一个产品的招标费用各地不一样，一般为二三百元，十个产品就是两三千元。但是，你不可能只交这点钱，还要请关系吃吃饭，做做工作，“联络”一下感情，目的只有一个，保证自家公司的产品能够中标。这样下来，搞一次招标，至少都要花个几万元。而且这种招标，在各地都是机械的重复，不仅使企业疲于应付、苦不堪言，而且也造成巨大的社会资源浪费。
更让企业头痛的是，一些地方以招标名义，巧立名目乱收费。按有关规定，投标企业只需花一两百元买份标书即可，但是全国各地各行其是，规定经常成为一纸空文。比如，要求投标企业预交数万元的保证金，中标企业要交纳风险金，还有名目繁多的各种杂费，如管理费、入围费、专家评审费、药品质量检验费、会务费、场租费等，虽经国家有关部门多次治理和整顿，但在一些地方收效并不明显。毋庸置疑，以上费用最终都会通过“虚高”的药价而转嫁给患者。
实行药品集中招标后，药企需要“公关”和“打点”的环节更多了。以前，药企“公关”的对象只是医院院长、科室主任、药剂科长、临床医生等；实行集中招标后，由于大量管理机构的介入，导致环节陡增、人员庞杂，招标办、卫生部门、评标委员会成员等全被列入“公关”对象。这些“公关”费用都成了药品的不良成本，当然，最终还是“羊毛出在羊身上”，变相由患者“埋单”。
(责任编辑：王乐羊)
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