主持人：白血病是血液系统的恶性肿瘤，有这样的说法吗？

　　王建祥：确实是这样，白血病就是一种恶性疾病，也可以说是一种恶性肿瘤。

　　主持人：为什么会这么说呢？

　　王建祥：因为从白血病的性质来讲，它的生物学性质和恶性肿瘤的性质是一样的，再一个对身体的损害也是致命性的，所以从生物学表象来讲是一样的，所以说白血病就是血液系统的恶性肿瘤。

　　主持人：有哪些因素跟白血病的发生有关系呢？

　　王建祥：白血病发生的影响因素，分为外因和内因。外因就是我们所谓的环境因素，也就是说接触的各种不同的有害因素对身体的影响。有害因素有物理的、有化学的因素。物理因素包括射线、电力辐射等等。还有好多的化学物质，包括苯、汽油，这些物质都可以对身体造成损害，引起白血病的发生。

　　但是生活在同一个环境中的人群，有的可能得白血病，有的不得白血病，说明什么问题呢？这就是有内因的影响。内因的因素就是与我们身体和我们人本身的遗传背景有关系，这种遗传背景是一个多基因的遗传背景，和基因多态性有关系，基因多态性造成功能上有差异，最终造成我们接触到有害物质以后对DNA的损伤修复有影响，所以这些人容易产生损伤。

　　白血病的发生最终是一个遗传事件，这个遗传事件不是说这个病是遗传的，是指我们遗传物质受到损伤。那有多少次损伤就可以引起白血病呢？根据目前的理论来讲，至少受到两次损伤之后才能发生白血病。所以说白血病的发生通过外因、通过内因起作用，相互作用下导致白血病的发生，我想这个因素还是复杂的，目前对这种因素的认识还是十分有限。

　　主持人：这样说我们是不是就应该尽量避免接触到您刚才说的这些因素。

　　王建祥：这样讲有道理，但是因为有害物质非常非常多，也不可能全都避免掉。

　　网友“STONE2005”：装修污染与白血病的相关性有多大呢？

　　王建祥：装修的污染，现在人们环保的因素在装修方面起很大的作用，装修不用说环保监测，通过气味闻大家就能感到污染气味非常非常大。现在也有人讲装修以后发生白血病，但是我想，如果说装修引起白血病也需要一个时间，不会短时间出现。如果说长期住在一个高度污染的住房内，肯定对身体会影响非常大，不但对血液系统会有损伤，对其他系统也会产生损伤。我作为血液科医生给大家提的建议是，装修以后还是尽量做好通风以后再入住，这样来讲是比较好的。

　　邱录贵：装修污染主要的因素包括两个层面，一个是甲醛，甲醛对呼吸系统、对眼睛的刺激肯定能感觉到。另外一个是苯，苯对血液系统的影响会比较大。

　　主持人：是直接影响吗？

　　邱录贵：这个跟甲醛的不一样，甲醛是很直接的，能感觉到的，苯对血液系统主要是本质的影响，这个要长时间的才能表现出来。对造血系统有可能表现出抑制作用，可能是贫血。另外会影响身体的稳定性。所以应该说短期内引起白血病的可能，可能这是一个偶然的因素，并不是说短期住进去马上得白血病，这种可能性不是很大的。

　　主持人：也有网友说，他身体不舒服，查血象不正常，他就回想之前公司换过地毯、刷过漆，特别害怕，这个有没有什么必然的关系呢？

　　王建祥：这只是一个可能关系，非必然关系。当然刚才讲油漆里边还有很多物质，对血象是可以影响，苯会引起贫血，也会引起白细胞低，也会引起血小板低，但是并不定一定是这个引起的。

　　网友萧萧：我有一个弟弟，今年刚六岁就患上了白血病，他前期症状是发烧，但是具体是哪一种我也说不清楚，我们家族也没有这种遗传病，请问小孩是怎么得上的呢？

　　王建祥：刚才我讲到白血病发生因素的时候讲到内因和外因，白血病的发生内因就是多基因多态性，大多都基因的多态性不是单基因的病，所以遗传性表现非常非常少，并不是上一代有病子代一定会得病，当然也有家族白血病的报道但是这种病例是非常非常少。对于他的病具体如何发生的，我想除了多基因的因素以外，最主要的还是多基因的遗传的关系在里面起作用。

　　网友萧萧：请问青年人应该怎样预防白血病呢？

　　王建祥：人的内因我们是无法改变的，我们主要是避免外因对我们的损伤。所以现在我们讲环境保护的作用，平常我们所说的环境因素如果好的话，不应该有大量的有害物质存在。如何在有大量有害物质的环境下生活、工作，我想不但是对白血病，对整个恶性肿瘤的发病都是起作用的。

　　另外，不是说青年人应该如何如何，应该是所有人都注意，不能说青年人和老年人注意因素就不一样，我想这样来讲人群不应该有区分。 应该说是全民都要预防白血病。

　　网友“KJ”：人为什么会得白血病，而且年轻人居多？

　　王建祥：白血病的发生是一个损伤累积的过程，损伤累积的时间越长发生率越高，不是年轻人容易得，实际上是老年人更容易得。其实年轻人白血病的发生率远远低于老年人，为什么看到年轻人多呢？是因为年轻人的基数比较大，就是说虽然年轻人的患病率低于老年人，但是由于年轻人多于老年人，所以患白血病的总人数就确确实实多于老年人。国际上统计白血病发生率高的是年龄是60岁以上。

　　邱录贵：我补充一下，青少年易患的第一位肿瘤是骨肉瘤，第二是白血病。青年在第一位多发的肿瘤就是白血病。

(责任编辑：寒汐)