| 不造瘘可以做人工肛门么？要注意什么？
主持人：手术有很大的创伤，恢复也很慢。有一些患者，做造瘘，不仅有异味，生活也不方便。能不能谈谈造瘘的问题？
李世荣：造瘘的问题，绝大部分因为得了直肠癌，离肛门很近，为了治得彻底，肛门就保留不住了，这时候没有办法，把上面的肠子开一个口，叫造瘘。 这个没有办法，首先要找一个方法把命保住了。现在有一种方法，可以把已经造瘘的瘘口，移植到肛门这儿做一个人工电子肛门。它可以由人来定时控制它开放排便，这样就等于给病人解决了一个生活很不方便、又脏又臭、对社交活动影响很不好的情况，但这种手术目前我们国内大概只做了一例，很成功，一直到现在，已经有五六年了，效果很好。由于这个技术在我们国内推广得不多，所以我们现在准备，大概一两个月之后，我们就可以开始这个治疗了。对于造口的病人是个福音，但不是所有人都可以，我们也要看病人情况，哪些可以做哪些不可以做。
网友LUJK88：直肠癌肿块距离肛门只有4公分，肛门必须切除吗，还是能做人造肛门呢？
李世荣：像他距离肛门四公分的时候，可能保肛的机会很少，因为我们要求手术切除病灶和周围4到5公分的组织，避免有些肿瘤已经有少部分转移，大的切了，小的很快又复发起来，这就糟了，这种情况就不能执意保留肛门，要先保命。
网友LUJK88：直肠癌手术以后，需要注意些什么？
李世荣：肠癌现在的手术进步很大，一般来说都能做到根治，但是有些病人有淋巴结的转移，术后一定要按医生的嘱咐做放疗化疗，不能手术完了就万事大吉了，一定要看医生是否嘱咐他，是否要做辅助治疗，不要怕有反应，会血项低而不去做，那样效果不好。第二，一定要按医生的嘱咐定期复查，有一些肿瘤隔一段时间以后可能转移了，可能复发了，这时候对病人的生命危险很大，所以一定要定期去复查。
网友MUGK88：我因为结肠癌，肛门已经切除了，您刚才也说过，可以用人工的肛门来代替，那什么样的病人适合做这样的代替的肛门呢？
李世荣：第一看他手术局部、吻合口的情况，有没有感染，有没有问题，如果手术切口很好，手术愈合得很好，这是一个条件。第二个条件，年龄不是特别大。如果都八十多岁了，肛门改造意思也不是太大了。还有一个这个切口，如果放大，能够分泌，这样的话，我们可以做一个改造，把腹部这个灶闭掉，在原位肛门做一个变异肛门，这是可以的。手术本身还有一些要求，心脏情况怎么样，各个脏器的功能怎么样，还要术前做检查，有一些要求的。
主持人：具体情况具体分析？
李世荣：对。 (责任编辑：崔悦) | 
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