10月20日,是世界骨质疏松日。在此前夕,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主委,北京协和医院内分泌科孟迅吾教授,该分会常委、北京医院骨科黄公怡教授接受了本报记者的专访。两位专家通过健康快车专刊告诉人们,骨质疏松特别是其引发的骨折,已严重影响人们的生活质量甚至寿命。 据调查,骨质疏松患病率为16%,50岁以上绝经的妇女有15%至17%发生过椎体压缩性骨折,而每增加5岁,骨折的几率就增加一倍。发生骨折的人在二至三年内再次发生骨折的风险高于正常人两倍。我国超过60岁的人群已过10%,80岁以上人群,几乎人人都有骨质疏松!人老了,就一定老掉牙、老驼背、老矮缩?专家认为,这种现象源自常见的疾病骨质疏松,它是世界上继心脑血管病、癌症等排名第六的常见病,但可以避免或可以延缓,关键要像对高血压、高血脂、高血糖一样科学应对它。
孟教授说,骨质疏松多发有两个人群,一个是绝经后妇女,一个是70岁以上的老年人。骨质疏松是全球的“流行病”,欧美国家女性一生中有30%能发生骨折,男性这个数字是 12%。骨折部位在胸椎、腰椎、髋部、前臂最易发生,有时发作隐匿自我没有感觉,或仅仅是腰酸背痛,但人就渐渐“老缩”了。香港、新加坡调查发现,近40年髋关节骨折发生率增加了3倍,其重要原因是生活放方式的改变――运动少、饮食变化、不爬楼坐电梯、骑车少了坐汽车多了┄┄
黄教授特别提醒人们,不要认为,只有糖尿病心脏病能使人致死,需格外警惕。美国矫形科专家们研究骨质疏松一年后病人的转归证明,有20%的人患上并发症,有15%的人体质下降,还有的人影响了寿命,只有25%的人仍享受着得病以前的生活质量。骨折还带来严重的经济负担。美国一年用于骨折的医疗费用是200亿美元。
科学补钙,被两位专家提到新的认识高度。他们认为,钙是人的基本营养成分,人各时期都需要丰富的钙,但“全民都缺钙”,“骨质疏松就是缺钙”恰是人们的误区。
孟教授与黄教授说,儿童期是骨骼生长阶段,表示骨量多少的骨峰值最高是在20至40岁,女性绝经期前骨量开始下降,男性60岁左右骨量已开始下降。如年轻时人有理想的骨峰值,发生骨质疏松的几率就小,患病就晚,反之发病几率多、提前、严重。这如同在“骨银行”里存款,因此对儿童就应提倡要有理想的、满意的骨峰值。国际上认为,这里需要一有足够的钙摄入,二要注意运动。骨峰值得形成,遗传占70%,另外30%靠的是钙摄入与充足的运动。
两位专家强调,奶品含有优质的钙,应多摄入;饮食中应自觉加入高钙食品;糖尿病人用钙没禁忌,心脏病人补钙要经医生指导。小肠对钙吸收要靠维生素D,而老年人合成维生素D的能力只有年轻人的三成。专家们建议,年龄大于60岁的老年骨质疏松患者和已发生骨质疏松性骨折的人们可使用一种活性维生素D―-罗盖全。它无需经过肝肾羟化激活可直接起效,不额外增加肝肾负担。它通过促进肠钙主动吸收和骨钙沉积,促进成骨细胞活性和骨基质形成来促进骨形成,还能提高神经肌肉协调性增强肌肉,从而全面防治骨质疏松。
早预防、早发现、早治疗骨质疏松与慎对高血压、高血糖、高血脂同样重要,因此,两位教授都强调体检时应测骨密度。孟教授说,测骨密度的价值是,对预测将来发生骨折,防止因此带来的损失很有必要。 搜狗(www.sogou.com)搜索:“骨质疏松”,共找到
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