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主持人：有网友认为只要一喘就是得哮喘，很多疾病也有喘息症状，比如支气管炎有一种喘息型，还有心源性哮喘，给网友介绍一下这两种疾病。
林江涛：一般临床医生对哮喘的诊断并不困难，因为有非常典型的诱发因素，非常典型的临床症状，但一部分病人还应该注意哮喘和其他疾病的鉴别，特别是按哮喘治疗效果不好的情况下想到可能是其他疾病。 刚才说到慢性喘息型支气管炎一般是老年人多，到冬天就加重，哮喘主要表现是喘，但是喘息支气管炎往往是咳嗽，往往持续很多年以后才出现喘息。另外这个病反复发作以后就会引起心肺功能下降。喘息支气管炎的治疗效果不如哮喘好。
林江涛：刚才还提到心源性哮喘，一部分是有风湿性心脏病，出现心衰，这种病人也可以喘，这样的病人可以问问心脏病病史，在喘息发作时痰液非常多等等。另外还有心源性哮喘是老年人多见，有一些心脏病的体征、辅助检查结果可以帮助确诊。还有其他病在临床诊治过程中容易出现误诊，上呼吸道有肿瘤了，也可以引起喘，细心的医生可以观察临床症状，吸气性呼吸困难很明显，必要的时候X光的检查、肺功能检查等等都可以帮助判断。
林江涛：还有一些很少见的，是支气管哮喘，但是是整个病的一部分表现，他可能是血管炎，通俗地讲就是自身免疫病等等，在治疗上单纯用一些通常的治疗方法效果也不好，往往需要全身治疗。
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