网友:关于脑梗死溶拴目前如何评价?适应症是什么?是否还没有像AMI(急性心肌梗死)只符合条件就要溶拴?
王拥军:首先对急性脑梗死溶拴治疗是最有效的治疗方法。也就是说,这个病人有溶拴适应症的话就应该给予溶拴治疗,美国的《指南》上有一个很清楚的规定,如果病人不能做溶拴治疗,就要转到溶拴治疗的医院,这是国外的一个基本要求,它的适应症有许多条,基本要掌握几点:第一点要有时间窗,大多数要掌握在3个小时之内。 对特殊情况可以适当延长,第二个对病人的病情,如果有昏迷的时候,溶拴是危险的,第三种情况要看病人的影象学,不能有明显的梗死灶。 |