主持人:内外科联合诊治是您大力倡导的一个治疗手段。如何才能做到联合诊治呢?
胡大一:现在很多学科模式,是跟实验的时候分开的。所以病人到了哪一个板块,可能更适合内科治疗,外科也做了。有的人可能更适合做搭桥,但是也在心内科放了更多的支架。我们这个中心化的想法,就是把内外科的医生放在一起,就是坚持以病人的利益为第一位,第二是坚持科学治病。
胡大一:内外科联合的意义和目的,一个就是保护病人的利益,遇到具体的病人,不是什么科给病人治,而是怎么给病人治的最好。内外科在一起讨论,才能为病人治的最好。第二点,体现了内外科的互动,体现了学科的发展。在咱们国家大省市的大医院,技术做的热热烈烈,而搭桥手术很多医院都不过关。打个比方,像小儿麻痹症,一条腿长,一条腿短。我把内外科做在一起,就可以实现学科互动,共同发展。
胡大一:当然现在也有一些问题,就是在整个学科上还是受到很多的影响。主要是两个影响,第一点是传统理念的影响。传统理念是内外科分开的。咱们国家受封建社会的影响,容易搞思念壁垒,打不破这个围墙。我把这个叫做是“围墙文化”,把内外科都圈起来了。第二点就是急功近利,要把病人的效益和我们利益的关系摆正。我提倡的心脏中心,也是做了很多年。比如说北京医科大学的校长,像人民医院的老院长等等很多老专家,都觉得我这个讲的很好,为什么做不起来呢?一个就是围墙文化,第二就是急功近利。只看到眼前的一些局部利益,不能够做好这么一个新学科的改革。 |