网友:王教授您好,我是一胸腺癌肋骨转移患者,已行全身化疗和局部放疗,完成DT6000cGy,肿块全消,现患者感上肢和背部疼痛难受,按三级止痛给予对症处理,疼痛控制差,请问原因:1、是否为胸椎转移引起疼痛。 2、放疗后引起的副作用,经甘露醇脱水治疗有一定的效果,患者经济条件差,拒绝行MRI检查,请问治疗方法选择:1、继续化疗。2、对症止痛治疗,止痛治疗有无更有效的方法?
王绿化:首先考虑为骨转移造成的疼痛,可能不是放射治疗的副作用,建议做骨扫描。明确骨转移部位,最经济有效的治疗方法仍然是局部放射治疗。是否继续化疗,应该根据病人的情况决定。目前首先应该考虑的是明确是否有骨转移,以及对疼痛的治疗。
网友:我妈妈今年47岁,在去年年底被诊断出是多发性骨转移,今年三月再一次做了检查是属于现形癌,已转移到淋巴还有身体的一些部位如:右肩肋骨等,没法手术,目前医院采用的是放疗和化疗,放疗已做了20次,化疗做了两次,因为我现在在上海工作没有陪在妈妈身边,所以对妈妈的情况每天都很担心,我想王教授能有什么见解呢?
王绿化:可能是转移性腺癌,但是需要明确原发部位,最常见的是肺,或者乳腺,或者消化道。现在已经出现多发性的骨转移和淋巴结转移,是应该做全身的化疗,根据情况选择局部的放射治疗。
网友:教授好,我母亲5年前乳腺癌,腋下淋巴转移,做根治性切除术,之后进行几次放疗和化疗,因为身体受不住,出现全身畏冷甚至哆嗦的情况,进行几次就改口服三苯氧胺,服三年后一直没有服任何药物,容易感冒,睡不好,免疫差,最近锁骨淋巴结出现结节多个,最小的都有蚕豆大小,ct显示肺部有阴影,其他无症状,现已住院化疗,请问有什么要注意的吗?谢谢!
王绿化:如果明确术后的复发,现在正在接受化疗,有些问题可以直接向主治医生询问。 |