网友:林医生你好,有一位乳腺癌脑转移肺转移和骨转移患者,已经患病9个月,中间作过一周期放疗和一个月的化疗,现检查核磁脑部肿瘤没有增大,只是经常出现癫痫失神发作,并口齿不清,现在只用中药维持,身体状态不好,卧床,我想问您,下一步怎么治疗?
林洪生:这个病人恐怕还是要采取中西医结合治疗,我想他一个周期放疗,可能做的是脑转移的放疗,看来脑转移放疗的效果不是太好。 另外,他还有骨转移,对于脑转移在西医方面可以考虑,在用化疗药或者是局部影灶X刀等手术治疗或者化疗,这要根据他的片子看患者是否合适这种治疗。多发性骨转移可以考虑用帕米磷酸二钠等药注射来达到全身治疗效果。如果是局部的骨转移可以考虑放疗。如果化疗效果不好,可以考虑更换化疗方案,另外还可以采取内分泌的治疗。中药的配合应用可以使患者减轻症状,如果患者身体比较虚弱,已经不再适用于放疗和化疗。那我倾向于内分泌治疗加上中医、中药的治疗。
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