网友：请问江主任，我母亲64岁，患有II型糖尿病。1月12日行右乳清扫手术，ER＋，PR—，ErbB—2＋，第二组淋巴结转移。2月20日接受CAF化疗，3月10日做第二期，同时早晚各服一粒三笨氧胺。这样治疗是否可行？以后是否只需要服三笨氧胺？
江泽飞：乳腺癌术后内分泌治疗应该在完成标准化疗后开始。 已经有临床研究结果证明化疗同时合用三笨氧胺的疗效不如化疗结束后再用三笨氧胺。从疗效上讲，ErbB—2＋的患者三笨氧胺的效果不如芳香化酶抑制剂。所以，化疗后再给芳香化酶抑制剂的效果会更好。
网友：我今年66岁，三年以前做了乳腺癌手术，手术后吃过一年多三苯痒胺。去年11月发现复发了,而且现在前胸的皮肤都溃烂了。现在在做泰素化疗，没有明显好转，请问有没有更好的药？
沈镇宙：这个情况我建议是不了解一下以前手术时候做过接受受体的测定，可以请当地的医生看看是不是还能做局部的放射治疗，同时了解ER和PR的情况，如果都是阳性的话建议还是用内分泌治疗。
网友：请问沈镇宙医生，我吃三苯痒胺快三年了，最近发现脂肪肝，换成弗隆可以吗？
沈镇宙：先要确定一下这位网友的年龄是多少，如果是绝经以后完全可以改用芳香化酶抑制剂。 | 
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