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网友:胃癌的晚期腹腔出现种植,锁骨淋巴肿大,能否用希罗达(卡培他滨片)治疗?
希罗达是新型的选择性口服化疗药物。希罗达通过三步酶链反应在肿瘤细胞内被转化为5-FU,继而杀死肿瘤细胞。由于希罗达只被肿瘤组织内特有的TP酶激活而转化为活性物质,故对正常组织和细胞作用很小。 所以与多数常规细胞毒药物相比,希罗达病人易于接受:无脱发,中性粒细胞减少和神经毒性发生率低(分别为3%和1%)。病人不需要预防性用药,多数病人报道有轻到中度不良反应,仅3.7%病人发生严重毒性反应。最常见的手足综合征和腹泻,可以通过调整剂量或停药而得到缓解。
使用希罗达这种口服药物取代静脉化疗,还可以避免静脉导管的置入,消除静脉插管引起的并发症,减少住院观察时间,避免医院内交叉感染(尤其对免疫力较低的晚期肿瘤患者),改善患者的生活质量,是可以在家里方便使用的口服化疗药物。
目前全球开展了大型的希罗达治疗胃癌的临床研究,同时希罗达在临床中也已广泛应用于胃癌的治疗,其所显现的良好效果和安全性正日益受到医生和患者的高度重视。2003年,韩国已经批准希罗达+顺铂用于胃癌的一线化疗。
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