网友:我家的病人是2004年7月11日查出肠癌晚期,7月16日切除。家族有肝炎史所以需要全身化疗,但是由于病人体质较差,医生建议口服化疗,服用希罗达。
张弘纲:氟尿嘧啶,这是治疗大肠癌的主要药物。 希罗达是可以取代它的一个药物,这个药有它的特点,它是氟尿嘧啶衍生物。它的肠道吸收比较多一些,对肠道的刺激轻一些。肝脏通过一些代谢,在组织细胞中间,有一个PT酶,这个PT酶比酶的代谢变成一个中间产物,变成PT酶活化,这个比血液的浓度高127倍,比肌肉高122倍。我们有一个靶向治疗。我们的氟尿嘧啶,测他的血液浓度,是差不多的。它的疗效不错。我们的氟尿嘧啶有几种弄法,一个是静脉注射,一个静脉点滴,这个口服和氟尿嘧啶有效率差不多。但是这个副作用比持续点滴副作用要多,口腔黏膜炎、腹泻会比较多。主要的副作用就是手足综合症。包括手泡、脱皮。它的优势就是副作用轻,疗效不错。在某些情况下能够代替氟尿嘧啶。但不是所有的情况。
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