网友：大肠癌治疗下一个突破点在什么地方？
李世荣：从治疗来说，我们讲突破是从科研意义来说有没有什么更高一层楼的方法。但实际上，对于肿瘤来说，早期诊断根治可以达到90％以上。如果是很晚期的，让人家给治好，这个几率就很低了。 我们从临床实际来讲，很难预料你将来的突破点在那儿。目前来说，就是早发现，早诊断，早治疗。比如说早诊断有好几个方法，第一个方法就是健康查体。很多人有一个误区，觉得我很棒，就不用检查。有的人一发现就是晚期了。要给人一个意识，就是正常人的健康体检非常重要。因为我们有很多的手段，从所谓的正常人当中挑出你已经得癌了。我有一个人群，每年都普查一次，今年已经是第19年了。我发现普查组的大肠癌五年的存活率是75％。另外一组是35％。就是想办法早期发现，早期治疗。
主持人：因为大肠癌在早期、中期、晚期发现可能存活率都是不一样的。早期发现可能存活率就非常非常高。所以，早期诊断也是特别特别的重要。谈到早期诊断的问题，因为大肠癌和容易和一些痔疮等疾病进行混淆。针对这个问题，大肠癌除了和痔疮之外，还容易和哪些疾病进行混合。就是如何早期发现大肠癌。
李世荣：要回答这个问题，首先得说大肠癌都有什么症状。就是便血、腹痛、腹泻。其实这些症状已经完全超过了实际的情况。我比较强调的是，你要健康体检。反过来说如果有正常也应该警觉。比如说便血这个症状，这是非常重要的。特别是右半节上的，直肠癌、结肠癌这个便血比较多。我现在碰到很多人，他们都说半年以前发现我就便血，但是都认为是痔疮。一定要做检查。这个时候自我健康意识要提高，不能老认为自己很对。其实我看了一组资料，是澳大利亚的一个资料。他们统计，误诊的病人2/3是自己的问题，还有1/3是医生的问题。人家说自己是便血，医生一摸摸就认为是痔疮，这样一用病人就不回来的，一回来查到痔疮上面还有癌。所以医患两方面都要体验出来。
主持人：我们人自己一方面要提高自查的意识，同时医生也必须要做一个细致的诊断检查。
张弘纲：对。专科医院已经习惯了，一旦有问题就马上检查。但是基层的医院工作量比较大，可能会有一些忽视的情况。再有一点，有一些因为是熟人，不好意思做一些肛查。所以不管是多熟的人该做检查一定要做检查。我看到一些都不好意思做一些检查，因为互相都比较熟悉，这样就耽误了，治疗效果也就不好了。
主持人：基层医生一定要特别注意这方面的问题。
张弘纲：对。最好是摸一摸上面有没有问题，如果痔疮还不好的话，应该做一个直肠镜。
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