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健康月历1:健康话题

HEALTH.SOHU.COM  2005年4月12日14:13    
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  美国心理学家史培勒:

  “抑郁症往往袭击那些最有抱负,最有创意,工作最认真的人。”

  摆脱光环下的抑郁阴影

  他们都曾为抑郁症所困

  张国荣

  “Leslie的气息已经永远留在装满你我的空气里,他可以死亡,但永远都不会离去。”这是哥哥离开两周年的日子——2005年愚人节,一个网友发的纪念帖。

  就是两年前的这一天,在经历了风风雨雨的情感纠葛后,著名艺人张国荣以这样一种令人无法接受的方式归于沉寂。

  李恩珠

  2月22日,韩国影视红星李恩珠因患抑郁症自杀。她在电视剧中所表现出的热情和诚实给同甘共苦的电影人留下了美好的记忆和力量,但却没有人能够理解她屏幕背后的痛苦。

  李恩珠留给妈妈的遗书上有这样一句话:“我非常爱电影事业,也非常渴望演电影!(但)现在的生活不是人活的生活!”

  憨豆先生

  英国著名笑星憨豆先生因其最新影片《英国间谍约翰尼》受到了影评家的猛烈批评,感到十分压抑。

  憨豆已在美国接受了为期5周的心理治疗,目前继续在英国自己的寓所里接受治疗。

  崔永元

  因自曝患有抑郁症近期引起人们广泛关注。

  “我得的是抑郁症,而且是重度。这是两年前的事情了,这两年我一直在积极配合医生的治疗,按时服药,然后再做心理咨询、心理治疗。我觉得见好,正在恢复。”小崔在央视《艺术人生》节目里说。

  抑郁症追着名人跑?

  “抑郁症这两年的曝光率真高。从陈宝莲、张国荣、张纯如、憨豆、李恩珠再到崔永元,似乎都是抑郁症的受害者。说也奇怪,抑郁症怎么总是追着名人跑?”北京27岁的张先生问。

  事实果真如此吗?一位长期做心理辅导工作的医生告诉记者,尽管没有统计数据,但他与同事们确实发现接受治疗的知名人士逐日增多。而来自美国的心理学家史培勒在谈他的感受时也说:“这种病往往袭击那些最有抱负,最有创意,工作最认真的人。”

  以硬汉著称的美国作家海明威实际上是一个抑郁症患者,生活经历中充满了紧张与压力,他企图利用各种各样的方式摆脱、逃避沮丧与低落的情绪,如不停歇地旅行冒险,寻求各种刺激性生活等,但最后还是开枪自杀;而另一些历史名人爱因斯坦、牛顿、达尔文、林肯、邱吉尔等也都因各种原因患过忧郁症。

  中国的名人中患上这种“心病”的也不少:台湾女作家三毛一生诠释快乐,最后却自缢西去;不少知名企业家因抑郁自杀的也屡屡被媒体关注,综合如下,上海著名企业家方宏跳楼身亡、河南首富乔金岭自杀、广东茂名永丰面粉厂厂长冯永明割腕、山西亿万富翁赵恩龙跳楼身亡。

  名人为何比常人更忧郁?

  原因一:外来压力

  明星、总经理的名头既响亮又威风,但这背后隐藏着的不眠之夜和呕心沥血似乎并不是普通人所能了解的。成功人士往往工作长达12小时以上,“工作太累,压力太大”是他们的普遍感受。从长远观点看,工作紧张、外在压力有可能导致健康的全面崩溃。不管企业家本人的意志多么坚强,都难免有招架不住的时候;成功带来的地位、财富以及滋生的光环效应,使成功人士心理发生一系列变化,一旦事业不可挽回地往下坡走,鲜花和掌声突然或渐渐远去,有人会很难适应新的生活,这其中就会被拖入抑郁的深渊。

  在中国,知名人士,包括企业家、明星、高收入人群的精神压力远远超出国外。见诸于报端的明星、企业家尽管功成名就,但自称有幸福感的人似乎少之又少。

  这似乎与东方背景有关:首先体现在对抑郁症的认识不同,其次是东方人比西方人更内敛,释放的空间也有限。除此之外,更多的专家还认为与中国特定的转型时期,也就是特定的社会环境有关,因此专家们更倾向于认为以抑郁症为主导的心理问题,更是一个复杂的社会问题。

  情感疏离也困扰着很多成功人士。这里既有男女之间的情感困惑,也有朋友之间的友情障碍,还有亲子之间的沟通问题。对爱情心灰意冷、家庭成员之间的价值冲突都可能引发心理危机。另外,名人受到的社会关注远远高于普通人,穿衣、吃饭、怪癖、习惯都可能被放大成为公众茶余饭后的谈资,因此,他们很多时候不敢将心里话讲给朋友、下属甚至家庭成员听,担心影响事业发展,害怕隐私被出卖。

  原因二:自身人格

  虽然现在没有充分的资料证明张国荣到底人格如何,但从媒体报道的字里行间仍然可以窥见“完美主义”、“自恋”、“偏执”这几个字眼的踪影。有完美主义特点的人是最有天赋、最具创造力的人,但追求完美的人往往也是对环境、对自己总是不满意的人。

  名人常常比较偏执,有这样人格的人往往以大胆创新的面目出现,这在某些时候有助于他们的成功。当他们成为名人之后,人格里的偏执往往被认为是成功的因素而被人认同。但这样的人往往对挫折与拒绝过分敏感,极易猜疑,经常把他人无意的或友好的行为误解为敌意或轻蔑。从心理发育的角度讲,偏执型人格障碍者,有比较高的幼稚度。常常喜欢使用“投射心理机制”——即自己怎么想的、就认为别人也怎么想,自己有怎样的感觉,就把感觉当作现实。

  另外,作为时代宠儿的名人,在金钱、地位、名誉都得到之后,往往感觉迷茫。“我这样努力是为了什么?当我成功之后我快乐吗?”这样的想法充斥他们的大脑。记者在采访一位著名企业的老总时,他曾对记者表达他的困惑,“什么都有了,活着还有什么意思?”

  重视它,才能征服它

  这是一种似乎早就为人们所熟知的病症,而实际上真正了解这方面知识的人却非常之少。“不少人对抑郁症有偏见,其实这是一种很普通的病,同感冒、发烧一样。”北京大学第六医院心理学专家陈大荣这样告诉记者,“但抑郁症可能导致严重后果,人们需要重视它。”

  美国一家医学机构日前的一项资料显示,全球范围内大约25%的女性和10%的男性在人生的某个时期,都曾陷入过抑郁症的状态。这其中,很多人通过适当的心理调节度过了难关,有的则始终无法走出抑郁的阴影,大约15%的抑郁症患者最终以自杀来结束生命。

  根据调查资料,全球平均每100人中,有3至5人患有抑郁症。但这其中的大多数人,尤其是中国人最初并没有意识到患上了抑郁症,往往去看其他疾病。有个患者就曾告诉记者,最初认为自己天天头昏是脑供血不足。

  还有一些人虽然知道患上了抑郁症,但却重视不足;大多数名人更是考虑到影响,往往不去就医。其后果有可能是不堪设想的。专家的建议是,如果情绪持续低落20天,就应该考虑去医院确诊。

  抑郁症的治疗方法有药物治疗和心理治疗两种。

  药物治疗目前有两类药物可供选择:一是第一代经典抗抑郁药。包括单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药,但副作用较大,服用过量易中毒,基本舍弃不用。80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂。主要产品有吗氯贝胺,比第一代药效果要好,但仍有比较大的副作用,一般也不作为首选药。二是三环类抗抑郁药。以丙咪嗪为代表,能改善抑郁心境,目前是抑郁症治疗的首选药,副作用相对较小,垄断抗抑郁药市场长达30年之久。

  需要注意的是,抗抑郁药物副作用较重者,宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用,由于本病有较高复发率,症状缓解后尚应维持治疗4-6个月,以巩固疗效,防止复发。

  心理治疗是另一种重要的治疗方式,心理治疗的种类及实施方式是多种多样的。目前比较流行的是认知治疗。其主要理论认为:个体对己、对人、对事的看法及观念,都直接或间接地影响情绪和行为,抑郁症患者与乐观的人最大的不同就是认知的不同,如果更改或修正不正确或扭曲的认知,则可改善其心理和行为。所以,其治疗的重点在于矫正其对人、事错误的及扭曲的认知。

  总的来说,药物治疗和心理治疗各有各的好处。对有些病人来说,抗抑郁药物更有效;而对另外一些病人来说,心理治疗更为有效;而对大多数患者来说,两者一起使用可能最有效。特别是对严重抑郁症患者,药物可以用来相对迅速地减轻抑郁症状,而心理治疗则教会患者如何减少自己的抑郁症状,如何面对那些生活中经常引发抑郁症状的问题。■

  链接

  抑郁症正越来越成为现代生活的杀手,目前它已经排在四大病症(糖尿病、心血管疾病和癌症)之首。

  我国抑郁症分类有广义和狭义两种,大多数人所指的抑郁症主要是狭义范畴的情感性精神病抑郁症(文中讨论的抑郁症皆指狭义的抑郁症),以情绪高涨或低落为主要表现,因此抑郁症还有一个非常优雅的名字——“蓝色风暴”,意为患者表面象蓝色的湖水一样平静,但内心却风暴迭起,充满了痛苦。

  据美国精神医学会的疾病诊断标准,抑郁症主要有九项表现:一、持续出现悲伤、焦虑或是忧郁的情绪;二、失眠;三、对事情失去兴趣与快乐的感受;四、常有罪恶感与自卑感;五、失去活力;六、记忆力消退、注意力不集中;七、食欲改变(吃不下或是暴食);八、动作状态改变(迟缓或是急促焦躁);九、有自杀的意念或是行为。轻度的患者有其中一些抑郁症状,会感到做事情有点困难,但对工作、社交影响常常比较小;而重度的患者几乎患有所有的抑郁症状,还可能伴有精神性症状,或常常伴有躯体症状,工作生活明显受到影响,不能进行正常的日常生活。


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