10月25日,中国计生协“健康宣传万里行”西线车队来到南宁。这个草青花美的城市正热火朝天准备迎接即将召开的中国—东盟博览会。广西,毗邻越南、泰国等东盟各国,流动人口众多且成分复杂。广西壮族自治区人民政府副秘书长王其鹏介绍说,广西自1996年发现首例艾滋病病毒感染者以来,截至今年9月底,全区累计发现艾滋病病毒感染者10758例,其中艾滋病病人334例,死亡80例。
广西省计生协负责人介绍说,广西根据各地区的具体情况,对症下药,可谓是多管齐下防艾滋,比如柳州“安全百分百”行动、凭祥市实施母婴阻断、艾滋病关怀治疗项目等。
柳州“安全百分百(100%CUP)”借鉴泰国等国家从源头上预防控制艾滋病的成功经验,控 制艾滋病和性病从高危人群向普通人群扩散。该项目有三个要求:在百分之百的娱乐场所,在百分之百的时间内,所发生的性关系中百分之百地使用安全套。由柳州计生委牵头的柳州“安全百分百”项目从去年4月持续到今年7月,重点针对宾馆、发廊等娱乐场所的色情服务者,通过建立、培训外展服务队伍、青年志愿者,开展性病服务、安全套社会营销活动,以及对娱乐场所进行监督等,对目标人群的行为进行干预,使她们了解艾滋病、性病防治知识,增强防疫意识,并在行为上有所改变。目前,艾滋病传播途径、方式的知晓率及安全套的使用率均有较大提高;淋病感染率由活动开展前的8.6%下降到2.2%;HIV感染基线调查为1.1%,终期调查下降到0.5%,取得了明显的社会效益。
在娱乐场所推广安全套是否代表着鼓励卖淫嫖娼合法化?世界卫生组织项目官员赵鹏飞博士认为,商业性行为无疑是非法的,但必须承认其存在的客观性。柳州“安全百分百”项目不是鼓励卖淫嫖娼合法化,而是务实地、理性地设法解决客观存在的问题。
凭祥市成功实施多例母婴阻断。位于中越边境的凭祥市,从去年作为国家艾滋病综合防治示范区启动工作以来,实施对孕妇的艾滋病监测1000多例,至今共发现8例,其中6例实施母婴阻断,正常分娩。
研究表明,我国妇女感染艾滋病的危险性在迅速上升。若不进行干预,艾滋病病毒的母婴传播发生率在人工喂养的新生儿中可达14%~32%。母婴传播与其他传播途径相比,虽然所占比例最小,但随着女性感染者和年轻感染者的增加,这一现象将变得日益严重。医学上认为,母婴垂直传播途径主要通过宫内传播、产程中及分娩时传播、母乳喂养传播等,因此阻断母婴传播的标准是药物治疗+产科干预+人工喂养。而自愿咨询和检测是所有母婴垂直传播预防项目的先决条件。
另外,记者在广西壮族自治区疾控中心采访了与其合作开展艾滋病关怀治疗项目的无国界医生法国部联络专员麦安蕾女士,她介绍说,该项目遵循世卫组织关于艾滋病的治疗标准,采用通过该组织质量认证的药物为患者提供临床关怀和抗逆转录病毒治疗,目前大概有200位左右的病人会定时来治疗、检查、取药等,其中包括10位儿童。她提到目前没有针对儿童艾滋病患者的治疗方案和药物,他们遇到儿童艾滋病患者会比较棘手,所以特别呼吁社会应像关注成人艾滋病患者一样关注儿童艾滋病患者。