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近几年老百姓反应强烈的一个“生活难题”是“看病贵、买药贵”,而我国一直在通过医疗保险和药品招标等途径来试图加以解决。在昨天举行的“中国国际医药交易会暨医院与医药企业峰会”上,有专家指出:即便是这两种改革方式,也依然面临着问题和困难。
国家劳动和社会保障部医疗保险司司长陈金甫说,中国医疗保险制度的改革已开展10年,新医保已推进到全国绝大多数城市,参保人员突破1亿人。这种新的管理机制不但有效控制医疗费用过快增长和不合理消费,也保障了参保人的基本医疗需求。但同时,医疗保险基金的运行开始承受着越来越大支付风险:影响总费用的住院天数和药品支出居高不下;人口老龄化使保障需求增大不可逆转;过度的无规划的补充保障将削弱基本保障分担机制的作用;医疗技术进步、疾病谱变化等拉动保障成本提高。
国务院研究室副司长陈文玲说,我国药品流通环节现在是“三低一高”--市场集中度低、规模化经营程度低、现代营销水平低,交易成本高;而对流通领域进行改革的“药品招标”在有的地方还成了“阳光下的黑箱”。尽管招标是现代药品流通的方式之一,但并非唯一方式。从国际经验看,形式很多样,包括通过大的批发企业、通过中介机构、通过电子商务交易等。因此,药品问题的解决不能只靠企业或者政府,必须综合治理。
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