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哈尔滨市一妇幼保健院半年内孕检出三例“梅毒胎”，专家警告说，“零婚检”增生缺陷婴。
今天出版的《生活报》报道，近日，记者从哈市妇儿工委获悉，新婚姻登记条例实施后，哈市婚检率不足1%，由此带来的新生儿缺陷和死亡率上升等问题已沉重地摆在了我们的面前。
“梅毒胎”敲响婚检警钟
从去年10月1日至今的半年多时间里，哈尔滨市道里区妇幼保健院在进行孕检时检出了三个“梅毒胎”。
记者采访时，婚检医师不无忧虑地告诉记者，修改前的《婚姻登记条例》规定必须进行婚前医学检查，一些直接传染性疾病在婚检时就被查出。婚检部门会根据检查结果对患病者做出暂缓结婚或者不宜结婚的建议，因此梅毒患者怀孕的几率很小，更别说产下“梅毒儿”的事情发生。然而，自去年10月1日新的《婚姻登记条例》颁布实施以来，这道为新人健康把关的屏障被“婚检自愿”的新规“拆除”了。
哈市妇幼保健院妇检科副主任李佳向记者介绍，从去年10月1日开始到现在，哈市八区十一县仅有一百多例新人进行了婚检，其中，个别月份个别地区婚检人数甚至为零。而负责哈市涉外婚姻体检的市妇幼保健院在此期间只有三对新人来进行婚检。“过去，我院每年仅对涉外婚姻进行体检的人数就达一千八九百对！”李佳说：“那三对来婚检的还都是咱们的姑娘决定嫁给老外后，对准新郎的身体状况不放心才来的。”
哈尔滨市有关部门向记者提供了一组数字：自去年10月1日至今，哈市大约有16970对新人办理了结婚登记手续。卫生部门也有一组数字：去年10月份之前，哈市婚检人数为72379人，婚检率为82.31%。其中，婚检疾病发生率为11.68%，检出患有各种疾病的总人数为8454人，其中患有传染性肝炎的3230人，患有生殖系统疾病的4496人，患有性病的135人，患有严重遗传性疾病的77人。哈市各级婚检机构对上述患病人群中的523人提出暂缓结婚建议，对30人提出不宜结婚建议。而自去年10月新婚姻登记条例实施至今，婚检率不足1%，其中参加婚检的绝大多数为军婚。在今年一季度，哈尔滨市的孕产妇死亡中三分之一是因乙肝造成的，而这类疾病在婚检时完全可以检出并且完全可以治愈。
“数字能说明一切。”孙冬伟院长说，“今年至今全市婚检检出的患病者寥寥无几。婚检检出的患病人数与去年相比较有天壤之别，难道是哈尔滨市居民健康水平在短期内大幅度提高了？”
“自愿婚检”跌停了婚检率
近日，记者走访了哈市几家医院。记者在哈尔滨市妇幼保健院看到，婚检科门前冷清多了。婚检医生介绍说，用于婚检的仪器已经有些日子没有启动，婚检科的“男检室”和“女检室”的房门已经好长时间没被开启，六名婚检医师也都转到别的岗位了。
在哈尔滨市道里区妇幼保健院记者看到，原男检室的牌子已被换掉，取而代之的是咨询室和家政体检。这家保健院婚检主检医师孟昭仁对记者说，原来一天可用几十张的“婚前医学检查登记表”和“婚检证明书”，现在几天也用不上一张，大部分的登记表和婚检器材已被封存进库。诊室只留一小部分以迎接“零星”的自愿婚检者。
孟昭仁介绍，以往这个时候正是婚检的“旺季”，“五一”期间举行婚礼的新人都在这个时期进行婚检。“过去这个季节，每天接待三五十对新人很平常，现在几天也见不着一对新人走进来。”数着手里的婚检记录，孟昭仁告诉记者：“到目前3月份只有4对新人来婚检。4月份至今只有9对新人进行了婚检。”
而阿城市妇幼保健院提供的婚检数字更让人难以置信。该院藤院长说：“去年10月至今，全市婚检数为30对，其中今年1月至4月22日，全市婚检数只有1对。”
从“必检”到“自愿检”，新《婚姻登记条例》拆除了强制婚检的壁垒，使婚检率进入了“跌停”状态。医学专家认为，随着“强制婚检”规定的解除，婚检的“自愿检负效应”将会逐渐显现。
婚检将使新生儿缺陷率下降80％
据有关部门介绍，婚检面临的尴尬并非仅限于哈尔滨市，在黑龙江省范围内这已经是一个普遍现象。
“在一些经济、文化落后地区，婚检境况甚至更糟糕。”面对黑龙江省400多个婚检机构冷落的门庭，我国遗传学家、哈尔滨医科大学教授刘权章忧心忡忡：“在我国，零婚检的新生儿缺陷率为1.3％，而全面实行婚检将使出生缺陷率下降80％。”
刘权章，哈尔滨医科大学遗传学教研室教授，也是中国优生科学协会副会长。他最近刚刚从卫生部开会归来，被卫生部聘为“产前诊断”专家组专家。当谈到新的《婚姻登记条例》“自愿婚检”这一规定时，刘权章叹了口气：“当我听到这个消息时，心里就凉了半截，自愿婚检基本就等于取消婚检了。”
据刘权章介绍，我国“一对夫妇只生一个孩子”的政策目的在于控制人口数量。在这种情况下，全国每年出生约1500万个孩子，大约有1.3％有明显的出生缺陷。据估计，其中大部分是由遗传因素所致，因此每年大约有19万个孩子具有明显的遗传所致的出生缺陷。
据了解，近年来，出生缺陷已成为我国新生儿死亡的主要原因。
刘权章告诉记者，他在卫生部开会时了解到，从去年10月1日开始实施新《婚姻登记条例》至今，我国部分省市平均婚检率为1％。而在《中华人民共和国母婴保健法》中婚姻医学检查中规定的第一项检查的内容就是“严重的遗传性疾病”。刘权章说：“可见，婚检对于遗传性疾病是多么重要，它是保证低缺陷率的第一道屏障。由于强制变自愿这第一道屏障被‘拆除’了，因此出生缺陷率也将上升。”
婚检，不能“因噎废食”
道里区妇幼保健院医生孟昭仁介绍，一般的婚检包括婚前指导、医学检查和新婚知识咨询三部分，医生通过全身体检，以及询问双方家族病史的方式，进行严重遗传性疾病、指定传染病、严重精神病和各个脏器的重要疾病的检查。若查出异常，医生会根据情况的严重程度分类指导和处理，以便保障当事人婚后身体健康，减少出生缺陷，保障婚后生活的幸福。
哈尔滨市妇幼保健院近几年的统计数字显示，1998年哈市性病发病人数为58例，1999年为65例，2000年为80例，2001年达到223例，2002年已上升到250例。
面对性病的发病人数逐年上升的趋势，该院院长孙冬伟认为，出现梅毒胎并不奇怪，婚检是防止新生儿出现梅毒的第一道屏障，这道屏障被忽视的结果就是新生儿梅毒的增加。眼前可及的是“梅毒胎”，而始料不及的还有很多种无法预料的遗传性疾病。
她说：“新条例将‘强制婚检’变为‘自愿婚检’并不意味着取消婚检。为下一代着想，婚检是必不可少的，忽视婚检造成的后果是很难挽回的。”
孙冬伟认为，婚检人数的急剧下降说明大部分年轻人并没有认识到婚检的重要作用。有些年轻人盲目地认为年纪轻身体好，不会有病的，到医院检查还得花钱。其实婚前检查不仅是对自己、对下一代负责，还会给对方一份健康的爱。
哈尔滨医科大学刘权章教授认为，婚检可有效地排除严重的遗传性疾病、指定传染病、有关精神病和性病、梅毒、艾滋病等医学上影响生育或传染性的疾病。如果没有婚前检查，稀里糊涂成了家，结果被传染了，必将影响两人的感情，而更严重的是，一些疾病双方是感觉不到、不易发现的，如果不进行婚检，很容易生出一个智残或极不健康的孩子，给家庭带来不幸。医生忠告，千万别忘了“健康公证”。
采访时，记者也听到了另一种声音：强制婚检并没有发挥应有的作用，这种流于形式的婚检体制应该改改了。
有人说：“‘强制婚检’根本就是不合理的，恋爱要自由，结婚要自愿，婚检也应该自愿。我搞不清楚，婚检最初的目的是什么？为什么要设立婚检这个程序？”
有人说：“婚检实际上对于相当一部分人来说，已经形同虚设。只要能找到关系，即使不检，也能弄到医生的证明。而且，即使检了，我也不信任婚检这样程序化的东西能真的检出毛病来。”
还有人说：“婚检已经失去本身的意义，而由人为因素变成了一个盈利性的、程序性的检查。这就失去了婚检的意义。两人才130元的婚前检查费用虽然不贵，可是，如果需要婚检的话，我宁愿多花点钱到大医院的专门科室里，找遗传学专业的专家来专门检查。”
刘权章认为，在现有的情况下，“产前诊断”是防止出生缺陷率上升的最后一道屏障。但产前诊断存在一些不足，有些疾病难以检查，并且产前诊断的技术和器材要求也比较高，在有些地方很难开展。因此，有关部门应该尽快制定相关支持政策。
全国婚检模范单位哈市道里区妇幼保健院医生孟昭仁认为，提倡婚检不能搞一刀切，可是废除强制婚检也不能搞一刀切。他建议各地应结合本地的实际情况制定相应的婚前医学检查办法。本报首席记者崔立东
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婚前检查不严格易生地中海贫血病
由于婚前检查不严格，广东人正面临着地中海贫血病的威胁。有医学专家建议有关部门在婚龄青年中应严格加强婚前检查，以避免更多家庭悲剧的出现。
据介绍，地中海贫血病（简称“地贫”）目前已成为我国常见的遗传性血液病之一，主要分布在广东、广西和福建等地，亦被世界卫生组织列为危害人类健康的6种常见病之一，保守估计全世界有近2亿人携带此病基因。有关资料显示，广东省是“地贫”病的高发区，发病率达11.66％，仅次于广西的16.47％。而在广东省人口当中，广东本地人的发病率又大大高于外省人口，尤其以客家人的发病率最高。
医学专家称，“地贫”病有显性和隐性之分，一般隐性基因携带者症状不明显，如果在婚前检查中不严格把好关，一旦女方怀孕，极有可能将“地贫”基因遗传给下一代。如果夫妇一方携带患病基因，胎儿有25％的患病几率，如果夫妇双方都携带患病基因，胎儿就有75％的患病几率。
由于此病目前尚未有根治办法，一般患者在幼儿时期如不及时救治，即告夭折。即使一时得到保守治疗，又常常因为经济条件有限，患者后期治疗难以为继，家属不得不最终放弃。
据初步估算，每位患者每月的治疗费用至少都在二至三千元，每周必须要输一次血，并进行5次驱铁，以使血色素保持在每升100克以上，才能维持患者正常的生理活动。
我国有哪些常见的遗传病
遗传性疾病，是指父母的生殖细胞，也就是精子和卵子里携带有病基因，然后传给子女并引起发病，而且这些子女结婚后还会把病传给下一代。这种代代相传的疾病，医学上称之为遗传病。
目前已知道的遗传性疾病有四千多种。分为单基因遗传病、多基因遗传病、染色体三类。其中有地中海贫血、先天性神经管畸形（无脑儿和先天性脊髓膨出）、先天愚型、假性肌肥大营养不良、白化病、血友病、先天性肾上腺增生症、粘多糖贮积症。遗传病在我国较常见。
来源：[东北网]
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