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虽然我们都知道一个道理,心灵美比外表更重要,但是,铺天盖地的减肥广告和随处可见的骨瘦如柴的模特儿,又似乎不容人们选择。这个时代“享瘦”蔚然成风,成功减肥却绝非易事。尤其有很多正当青春妙龄的女孩子们,对“魔鬼身材”的急切渴望,迫使她们过分压抑正常的生理需要。结果饮食紊乱,甚至患上骇人听闻的“厌食症”和“暴食症”。
最近医学调查显示,在新加坡,每100名年轻女性中,就有1名患有厌食症。女性为了爱美减肥,常导致厌食或暴食症,患者年龄多介于18岁至21岁间。这样的饮食失调症,除了影响肠胃运作、身体内外在起变化外,也会在心理上有负作用,严重者,还会产生轻生念头。更令人担忧的是,许多患者,并不会意识到自己患病。据了解,苦于饮食失调的人正在迅速地增加,尤其以15~30岁的年轻女性罹患的比例最高。
据媒体报道,一位16岁的女生突然患上厌食症。她觉得自己的体重过高,而且长得不够好看,于是决定积极减肥,把吃进肚子里的食物都吐出来。该女生还曾经为此住院接受治疗,但最终她选择了坠楼惨死。据死者的妹妹说,长得清秀可爱的女生,曾经对妹妹表示自己太胖了,不够漂亮,有必要积极减肥,所以平常在家中用餐时,都只是把食物含在嘴里,不敢吞下去。“其实,姐姐一点都不胖,可是患上厌食症之后,她整个人消瘦了很多。她吃下食物后,就会跑进厕所,设法将食物吐出来。”正因暴食症就医的辰君(29岁,身高172cm,最低体重曾轻到42公斤)则在日记里写道:“我害怕万一哪天发生了意外事故,医护人员边抬着我心里边想‘这个人怎么那么重’。”辰君过去曾经为了减肥,极端地压抑食欲反而造成后来无法控制的大量暴食。
日前,笔者采访了山东省千佛山医院心理咨询门诊的副主任医师王馥玲。据王医师介绍,“进食障碍”病症指的是人们在心理上对进餐观念存有不健康观念的疾病,其中最典型也是目前公认的就是厌食症以及暴食症。
据王医师介绍,厌食症由心理因素所致,与家庭环境密切相关,目的是希望减轻体重,多发生于青年女性,主要临床表现为患者有意节食导致体重明显减轻,低于标准体重25%以下。患者对自身体象的感知有歪曲,虽已严重消瘦仍认为自己太胖,患者进食很少,尤其怕吃碳水化合物。有的为了减轻体重不惜采用人工呕吐、过度运动及泄泻等方法,严重者可导致死亡。王医师指出,该病的发病原因是由于个体易感素质与心理社会原因综合起作用的结果,一旦疾病开始,家庭的反应常使之持续发展。流行病学调查发现,患者同胞姐妹中患病率比同龄人群要高5~6倍,这种增高可能由于受家庭环境或遗传的影响。患者常坚持不承认自己有病,对治疗往往不合作,有时甚至出现抵抗治疗的行为。患者的个性特点一般是依赖性较强,人际关系不协调,情绪脆弱而不稳定,容易感情用事,比较刻板,多疑敏感,缺乏自信,容易产生焦虑、愤怒和恐惧。
暴食症患者的临床表现为具有不可抗拒的摄食欲望,常有周期性发作,发作时可一次进食大量食物,例如整只大面包、满罐果酱,整包饼干和菜肴。这种狼吞虎咽是常在无人相伴的情况下进行的。起初可使紧张心理获得缓解,但紧接着可出现后悔和憎恨,患者继而常自行引吐,开始时往往用手指挖咽喉部,但以后可随意自如。反复呕吐可导致各种合并症,缺钾是最为严重的一种,还可引起无力、心率失调及肾功能损害、泌尿道感染、手足抽搐,还可出现癫痫发作。由于胃酸影响,牙齿可发生釉质脱落,与厌食症不同之处是该症患者的体重常在正常范围之内。
王医师指出,营养摄取是短期提供能量给患者,治疗生理上的问题,而心理上的治疗更为重要。厌食症或暴食症,两者的起因皆是因为心理上的不健康导致而成,所以欲治标还是得从心理层面开始医治。基于患者有“完美主义”的倾向,对自身价值都以身材来做判断,因此根本的心理治疗就是纠正这些不健康的思想,并提升对本身的自尊。
尤其令人担忧的是,很多患者并没有意识到自己患上了厌食或暴食症,因而延误了就诊,造成病情恶化。“很多患者,往往是因为骨瘦如柴、免疫力下降引发感染或是血压血糖严重偏低时才来看医生。她们接受诊断以后,才发现这些症状是厌食症造成的。”王医师指出,“最大的障碍是患者对自己的身体缺乏正确的认识。”
王医师认为,社会需要加强公共教育,她呼吁有问题的患者应尽快就诊。治疗的过程将视病情的严重程度而定,包括药物和心理疏导,也需要家庭成员和朋友的支持协助。
除了医院治疗之外,还有许多简单的小技巧有助于解决饮食失调,对于一般人舒缓情绪也非常实用。下面是医生最常建议的方法。
1.转移注意力
开发自己的兴趣和喜好,仔细思考并列出清单。下次当情绪开始烦闷或低落时,忘了食物吧,去做单子上的事,一件一件试,直到你找到有效分散你注意的那件事为止。这里有些点子可以参考:散步、逛街、看电影、打电话给朋友聊天、拼图、画画……
2.放松运动
从手指紧握开始,一个部位一个部位慢慢将肌肉绷紧,再以同样的过程一个部位一个部位慢慢放松。交替这个“松——紧”模式,让自己深刻体验松弛的感觉,从过程中习惯放松的状态,进一步能够随时让自我放松。
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