追踪报道--东升乡卫生院被取消定点资格

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追踪报道--东升乡卫生院被取消定点资格

HEALTH.SOHU.COM 2004年3月28日09:27 作者: 赵鹏来源: 京华时报　

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　　本报日前曾经报道过海淀区东升乡卫生院骗取医疗保险基金的行为。昨天，市劳动和社会保障局对外通报：因东升乡卫生院违反基本医疗保险规定，故取消其定点医疗机构资格。此外，市医保中心也解除与其服务协议。

　　据市劳动和社会保障局工作人员介绍，调查发现，2002年初，在东升乡卫生院领导的授意下，该院某职工（非参保人员）将在外院发生的自费检查治疗项目改为其父（参保人员）在本院发生的医疗保险范围内的药品、检查、治疗费用，财务科在加收10%管理费后，开据本院收据，向海淀区医保中心申报，骗取基本医疗保险大额医疗费用互助资金1369.07元。

　　此外，该院医疗保险管理工作混乱、冒名就医现象严重，如违规留存门诊就医参保人员手册，给冒名就医提供方便；编写处方、弄虚作假、调换药品等问题。

　　据悉，海淀劳动保障局要公告原选择东升乡卫生院为定点医疗机构的参保人员，并妥善安排他们的就医问题。对于参保人员今年3月26日以后在东升乡卫生院发生的医疗费用，基本医疗保险基金将不再支付。

　　据了解，目前海淀区医疗保险经办机构已经追回查实的违规资金。

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