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警惕肺癌的肺外表现
2003年11月18日08:55  作者: 余文  四川在线-家庭与生活报
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  一位老人出现不明原因的关节痛和关节肿胀肥大,经对症治疗不见效,后经全身检查发现是患了肺癌。

  肺癌是最为常见的癌症之一。一般说来,肺癌的早期症状有咳嗽、咯血、胸痛、气促等呼吸系统的表现。但临床上发现有相当数量的肺癌病人一开始并不表现肺部症状而是表现肺外症状,容易造成错觉、须引起警惕。

  骨关节症状肺癌细胞会产生一些内分泌激素、抗原和酶,作用于骨关节,引起关节肿胀、疼痛、活动受限和肥大性改变,称肺性肥大性骨关节综合症。有的还表现有杵状指,即手指末端呈鼓槌样增大。

  声音嘶哑肺癌如果压迫或侵犯了喉返刘经,会引起声带麻痹而导致声音嘶哑。这是因为支配声带活动的喉返神经是由胸腔中的迷走神经分支向上折返到达声带的,容易受到肺癌的侵犯或压迫。

  肩背痛周围型肺癌通常会向胸腔后上方向发展,当侵蚀胸膜,累及肋骨及胸壁、肩背组织,就会引起肩背痛,这类病人反而很少出现呼吸系统症状。

  内分泌异常当肺癌细胞产生某些内分泌激干扰了身体内的内分泌代谢平衡,会有肌肉无力、浮肿、高血压、高血糖等表现。有时,肺癌细胞分泌了过多的促性腺激素,会引起男性乳房发育。

  肺癌扩散转移也会引起种种肺外站状。如压迫食管会引起吞咽困难;压迫上腔静脉会引起头面部和上肢静脉瘀血、水肿;转移至脑会引起头痛、呕吐、眩晕、一侧肢体麻痹;转移至骨会引起骨骼破坏,发生骨痛、骨折和高血钙症状;转移至肝,会引起肝大,黄疸,腹水;转移至颈部淋巴结,会引起颈部淋巴结肿大…

  所以,中老年人一旦出现上述种种症状,应尽早到医院请医生作详细检查。目前,通过胸部X片摄片、X-CT检查、纤维支气管镜检查、还有痰细胞学检查、胸腔镜检查等手段,可以使病人很快得到确诊。而每年定期作一次体检,照一张X光胸片,有助于及早发现肺癌。


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