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肝大就是肝病吗

  
  有些家长带孩子体检时,听医生说孩子肝脏有点大,在肋下能触到,往往就会紧张起来,怀疑孩子是不是患了肝病?而再看看孩子面容红润、饮食、睡眠都很好,且活泼可爱,丝毫没有患病的样子,实在不明白肝大到底是怎么回事?
  
  正常成年人的肝脏在肋下一般是摸不到的,而婴儿的肝脏却常可以触及到,约50%的小儿在3岁前肝脏稍大,但不超过右肋缘下2厘米,质软,边缘光滑,无压痛。4岁以后仅有少数在锁骨中线右肋缘下能触及,一般不超过1厘米。这是因为小儿生长发育迅速,代谢旺盛,血容量相对比成人要多,肝脏又是一个进行合成、分解、代谢过程的重要脏器,小儿肝脏的工作负担较为繁重,因此肝脏的体积也比成人大,这属于生理现象,不是病态。
  
  当然,肋下超过2厘米就要考虑为不正常了。当小儿患病时,如营养不良、贫血、佝偻病,某些代谢遗传性疾病及感染性疾病等,都可以引起肝脏肿大,这便是病理性肿大了。
  
  发现小儿肝脏增大时,不要惊慌失措,也不要盲目用药。要到医院作肝功、B超检查,结合病史和全身症状、体征,分清是生理性增大,还是病理增大,千万不要把肝脏增大随便当作肝病治疗。(张文荣)
  
  
  《健康时报》
  
2001-12-25 13:38:06
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