|  | | 远离染病危险——洁身自好、阻断传播途径、接种疫苗 | |
 | | 刘德恭先生:远离染病危险首先要洁身自好。 | 专家表示,乙肝和艾滋病患者并非像不少人想象的那样可怕,并不是只要和他们一接触就会染病。那么,在日常生活中我们该怎样远离染病危险呢?和病毒携带者接触时又该注意些什么呢? 北京佑安医院(原第二传染病医院)主任医师刘德恭先生:远离染病危险首先要洁身自好。 以艾滋病为例:我国艾滋病毒感染者主要为共用针头针管注射毒品的吸毒者。这是因为吸毒者A用注射器注射毒品时,他的血液很容易进入针头和针管内,当吸毒者B用这只注射器注射毒品时,A的血液就与毒品一起进入了B的体内。这样,当多名吸毒者使用同一注射器时,只要其中有一人感染了艾滋病毒,这致命的病毒就会通过血液——注射器——血液的途径传播开来,造成多人感染。除此以外,违规卖血也易染上艾滋病毒。一些地下血站和非法采浆站不按标准操作规程采集血浆和进行艾滋病病毒检测,造成有偿供血浆人员交叉感染机会大大提高。 要特别指出的是,在我国,通过性滥交感染艾滋病毒的患者人数虽然不多,但统计数字显示,性滥交频率与艾滋病毒感染几率是成正比的,此外,同性恋者由于其交媾的生理特殊性——肛交易造成肌肤破损——使得艾滋罹患几率大大高于异性恋者。所以,要减少感染机会,首先要洁身自好。 另外,和病毒携带者一起生活时,要采取分用餐具、性交使用安全套、注射疫苗等措施,以避免感染病毒。 北京地坛医院(原第一传染病医院)主任医师范小玲女士:减少染病几率要注意阻断病毒传播途径。以乙肝为例: 1.防止母婴围产期传播——婴幼儿时期感染了乙肝病毒容易变为持续携带者(围产期感染约80%,幼儿时期感染约30%),而成人感染乙肝病毒后形成持续携带者的比例约在5%以下,因此慢性乙型肝炎表面抗原阳性(HBsAg(+))的孕妇、特别是乙型肝炎e抗原阳性(HBeAg(+))的孕妇所产下的新生儿,应在0岁、1月分别注射一针乙肝免疫球蛋白(HBIG),以后再序贯(2、3、6月)接种乙肝疫苗,这样的预防效果可达80%~90%。HBIG的注射时间非常重要,注射越早效果越好。一般在出生后6小时注射,出生后48小时后注射预防作用明显减弱,超过7天则无效。注射部位为上臂三角肌。有条件的育龄妇女最好能在婚前进行HBV感染指标的监测,根据病毒水平和肝功能情况给予一定的抑制病毒的治疗,以减少HBV母婴传播的机率。所有孕妇在早期产前检查时应常规检测HBsAg、HBeAg,以便对新生儿出生后的预防方案进行选择。 2.避免医源性传播——提高全民意识,严格献血员管理,严格掌握输血或血制品的适应征,能不输血就不输血,提倡自体输血,使用合格的一次性医疗用品。 3.远离毒品。 4.易感人群接种乙肝疫苗——易感人群包括新生儿、儿童、同乙型肝炎和乙肝病毒携带者密切接触者、医疗卫生工作人员、血液透析的病人等。目前,我国使用的乙肝疫苗是基因重组疫苗,较过去的血源性疫苗更安全可靠。接种前应化验HBsAg、抗HBc和抗HBs,如果有一项为阳性,则说明已经感染过乙肝病毒,不必再注射,全部为阴性方可注射。一般采取0、1、6月程序肌肉注射乙肝疫苗10μg,接种部位最好是上臂三角肌肌注,3针后抗HBs阳转率可达95%以上。抗HBs是一种特异性的保护性抗体,它可以保护人群不感染乙肝病毒。成人免疫保护作用可持续7~9年,这期间不需再接种。接种三针疫苗后不产生抗HBs,称为无应答者,应重新进行一轮系列注射,剂量同前。 另外,慢性乙肝病毒携带者不从事食品和托幼工作也可防止乙肝病毒的传播。(虞兮/文并摄)  | | 范小玲女士:减少染病几率要注意阻断病毒传播途径。 |
| 2002-06-10 11:03:07 |
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