|  | | 哪些妇女易患宫外孕 | |
宫外孕是指妇女怀孕后，受精卵在子宫外某处生长发育。临床上以在输卵管最为多见。由于症状不明显，早期常不宜发现。哪些妇女容易发生宫外孕呢？
患慢性输卵管炎的妇女输卵管是输送精卵到达宫腔的管道，内有皱壁，皱壁上有纤毛。正常时，通过纤毛的摆动，把受精卵输送到宫腔，而患慢性输卵管炎的妇女，管壁内粘膜皱壁发生粘连，使官腔变窄，同时由于炎症及病变，还引起输卵管粘膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使孕卵到达宫腔发生困难。
输卵管发育不良或畸形的妇女输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管变曲、输卵管口或另有一发育不全的输卵管畸形病变，也不易使精卵顺利到达宫腔。
患子宫内膜异位症的妇女子宫内膜异位症在输卵管间质部较易发生宫外孕。这是因为异位在输卵管间质的内膜，一方面由于间质部增厚，致管腔狭窄或阻塞，孕卵难以通过；另一方面，当孕卵到达间质部而与异位的内膜接触时，合体细胞即从细胞滋养层分化出来。象正常妊娠卵触及宫内膜时一样。
此外，合体细胞也分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶，侵蚀异位内膜使其形成一个缺口，让孕卵植入其中发育。盆腔内有肿物的妇女由于肿物的挤压和牵引，使子宫或输卵管位置移动，导致结构异常。
例如：子宫底部肌瘤，阻碍输卵管畅通；卵巢囊肿或肿瘤牵引输卵管使其移位或变形，阻碍孕卵通过，致使孕卵在宫腔外某处发育。输卵管结扎后再通的妇女不论是自然再通还是施行手术再通，输卵管均不象以前那样畅通，再通处常比较狭窄，孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处安家落户。
有过宫外孕病史的妇女如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高得多。
容易发生宫外孕的妇女，必须注意以下几点：
1、如果确定怀孕，最好在停经六周内到医院作一次全面的早孕检查。
2、在生育期内，出现短暂停经后，下腹一侧又出现不明原因的隐痛或酸坠感，则须特别注意宫外孕的可能。
3、停经后不久，从阴道排出膜样片状或管状物，放清水中表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构，说明发生了宫外孕，应去医院进一步治疗。 | 2003-06-25 11:17:42 |
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